14歲少女咳嗽流鼻水皮膚癢 以爲過敏求診嚇傻…13.5公分惡瘤壓氣管
▲一名國中少女，一個月來持續出現咳嗽、流鼻水和嚴重的皮膚搔癢，本來以爲是過敏症狀，沒想到最後被確診惡性淋巴癌。（示意圖／pakutaso）
新竹一名14歲的國中少女，一個多月來持續咳嗽、流鼻水和嚴重的皮膚搔癢，且體重一個月快速減輕3公斤、晚上睡覺常會盜汗，本來以爲是過敏症狀，直到發燒和咳嗽症狀加劇才就醫。經醫師檢查，少女頸部淋巴腺腫大，從X光檢查看見胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤，電腦斷層更發現腫瘤已壓迫雙側支氣管造成狹窄，導致少女咳嗽加劇，若再延遲就醫，腫瘤更大可能會壓扁支氣管而無法呼吸，造成生命危險。
▲電腦斷層影像，可明顯看見少女胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤（黃鼎煥醫師手指與紅色箭頭處）。（圖／馬偕醫院提供，下同）
少女縱膈腔的腫瘤經醫師確診爲惡性淋巴癌之「何傑金氏淋巴瘤」第二期後，隨即展開勇敢抗癌之路，經過數個月化學治療與局部放射線的辛苦治療後，少女呼吸恢復順暢、皮膚搔癢緩解、各種不適症狀逐漸改善。八個月後，終於重拾健康，開心地回到校園與同學見面。
馬偕醫院小兒科醫師黃鼎煥表示，兒童生長髮育階段，體重與身高應會持續成長，若非刻意減肥，兒童一個月內減輕一公斤，都應該特別留意孩子身體狀況。
▲▼X光影像，可明顯看見少女胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤。
淋巴癌目前致病之明確原因仍不清楚，但有四項相關因素：1.免疫功能不全：服用免疫抑制劑的病童，及先天或後天免疫不全之病童。2.細菌或病毒感染：EB病毒、第一型人類T細胞淋巴瘤白血病病毒、C肝病毒、皰疹8型病毒(HHV-8)或幽門螺旋桿菌感染等。3.基金突變：引起致癌基因活化，導致淋巴癌之發生。4.環境：長期暴露在一些化學制劑下，如甲醛、殺蟲劑、染髮劑等。
淋巴癌好發年齡爲5～18歲，屬於孩童常見癌症第三位，早期的淋巴癌常是沒有症狀或症狀輕微，不易察覺及診斷。淋巴癌發病的常見症狀 ：1.發燒曾就醫未改善且找不到原因，一週以上仍持續發燒。2.頸部、腋窩或是腹股溝的淋巴結腫大。3.夜間盜汗、咳嗽、呼吸急促。4. 不明原因的體重下降。
黃鼎煥醫師提醒，許多家長擔心小孩身體無法承受抗癌治療，尋求偏方或是延遲治療等，都是錯誤的觀念。大部分好發於兒童的癌症治療反應好，且身體對於治療的承受度高，各器官的再生恢復能力都強過成人。何傑金氏淋巴瘤整體治癒率可達8~9成以上，兒童癌症治癒率高，早期診斷，早期接受正規治療，纔能有效治癒癌症。
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