2023年度“惠蓉保”正式上線

編輯部介紹過的成都補充醫保——惠蓉保,在今年又進行了升級,保障力度和保障範圍都在原有基礎上有增無減。新一年度的惠蓉保,保障起付線更低,賠付比增加,保障藥品更多,參保人羣也更廣泛。

去年,編輯部很多小夥伴在初識惠蓉保時就給自己和家人做了安排,春節期間,有小夥伴的家人在醫保和這份補充保險的幫助下度過了患病的難關。

此類補充醫保在各地都有,而惠蓉保作爲成都人專屬的補充醫保,在成都已是第四年,這期間惠蓉保爲成都老百姓看病就醫減輕負擔,緩解重大特大疾病高額醫療費用支出壓力,助力成都市多層次醫療保證體系作出重大貢獻。

01.

2023年惠蓉保有哪些保障內容?

2023年度“惠蓉保”繼續由四川省醫療保障局、成都市醫療保障局指導,四川省保險行業協會支持,中國人壽、人保財險、太平養老、錦泰保險、太保壽險、大地保險、中華財險、泰康養老、新華保險、國寶人壽、東吳人壽11家保險公司聯合承保。

相較去年的3項保障,今年在以下4個方面提出了新的保障內容。

保障責任一:醫保範圍內個人自付醫療費用

保險期間內,參保人因疾病或意外在基本醫療保險定點醫藥機構發生的住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用,經醫保報銷後,屬於基本醫療保險目錄範圍內由個人支付的部分(不含全自費和超限價自費)。

連續參保年度免賠額:8000元

首次或非連續參保年度免賠額:1.5萬

賠付比例:75%

保障責任二:醫保範圍外個人自費醫療費用

保險期間內,參保人因疾病或意外在基本醫療保險定點醫療機構發生的住院和門診特殊疾病醫療費用,經醫保報銷後,屬於基本醫療保險目錄範圍外由個人支付(包括醫保不予報銷的自費藥品、自費診療項目、自費醫用耗材、自費醫療服務設施)的部分(含全自費和超限價自費,以醫保結算單爲準)。

連續參保年度免賠額:1.3萬

首次或非連續參保年度免賠額:1.5萬

賠付比例:30%

保障責任三:全自費特定高額藥品費用

保險期間內,參保人由二級及以上基本醫療保險定點醫療機構的專科醫生開具處方,在約定醫院或約定藥店購買符合《惠蓉保全自費特定高額藥品目錄》支付範圍內的藥品費用。

年免賠額:0元

非既往症賠付比例:75%

連續參保人羣既往症賠付比例:30%

首次或非連續參保人羣既往症賠付比例:0%

保障責任四:全自費海外特定高額藥品費用

保險期間內,參保人由海南博鰲樂城國際醫療旅遊先行區指定醫院的專科醫生開具處方,並在海南博鰲樂城國際醫療旅遊先行區指定醫院使用符合《惠蓉保全自費海外特定高額藥品目錄》支付範圍內的藥品費用。

年免賠額:0元

非既往症賠付比例:75%

連續參保人羣既往症賠付比例:30%

首次或非連續參保人羣既往症賠付比例:0%

四項保障責任,合計最高可報100萬。

02.

新的一年

惠蓉保有哪些升級?

惠蓉保的保障優勢大家有目共睹,吸引了越來越多人選擇。

保障更全面

四項保障不僅涵蓋醫保範圍內外醫療費用,還在原有特藥保障的基礎上,新增了海外特藥保障。

起付線更低

相較去年起付線再降2000元。連續參保人羣,醫保範圍內個人自付醫療費用年起付線降低至8000元,醫保範圍外個人自費醫療費用年起付線降低至1.3萬元。

報銷比例更高

醫保範圍外個人自費醫療費用的報銷比例提升至30%,個人負擔更少

參保人羣更廣

成都新市民也可以參保啦,即在成都市域範圍內辦理了居住證,且居住證截至2023年6月30日在有效期內的持證人員。

全自費特藥更多

62種全自費特定高額藥品+10種全自費海外特定高額藥品,0免賠!

自去年初識惠蓉保,編輯部的小夥伴被狠狠惡補了一番保險相關的知識,也有人購買後切實受益。

今年1月,惠蓉保再度榮獲人民日報健康客戶端、健康時報主辦的“2022多層次醫療保障優秀案例”的八大“綜合優秀案例”獎,併成功入選2022年“人民閱卷·十大市民點贊項目”之一,爲成都人民撐起“健康守護傘”。

有點編輯部出品

總編 | 豆沙

撰文 | 咕咚

設計 | 果子

攝影 | 阿悅、小夫

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