艾灸部位有講究

頭部不宜多灸

明代楊繼洲所著《鍼灸大成》卷七“治病要穴”載：“但頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸。背腹陰虛有火者，亦不宜灸，惟四肢穴最妙。凡上體及當骨處，針入淺而灸宜少，凡下體肉厚處，針後可深灸多無害。”人體上爲陽，下爲陰，凡頭面、胸、背、上肢等陽部都不宜多灸。即便要灸，亦應根據證候，針對病機，正確施灸，陰虛陽亢不適合用灸法。

楊氏這一看法是符合陰陽理論與臨牀實踐的。頭爲諸陽之舍，百脈之宗。人體十二經脈中，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，手足三陽經會於頭面部。另外，心、肝、脾、腎等陰經亦通過支脈上於頭面五官部，因此，頭面部是12經脈、365絡氣血彙集之處。頭面氣血暢達，陽氣充盛，故不宜多灸。

在臨牀中，陰虛陽亢者頭面部施灸過多，的確易引起頭暈目眩，視物模糊等弊病，故當引爲日常艾灸保健之借鑑。

宜重用會穴

人體周身12經脈，15絡脈，奇經八脈，365穴。當醫生臨證之時若抓不到要領，就會茫然不知所措。楊繼洲說：“不觀其會，則散漫靡要”，“穴也者，所以貫乎周身之穴也。觀會可以得要，而按經治疾之餘，尚何疾之有不愈，而不足以仁壽斯民也哉。”

楊繼洲所指會穴，即交會穴，是兩經以上相交的穴位，如風池是膽經與陽維脈的交會穴，三陰交是肝、脾、腎三經交會穴。內關、公孫、外關、足臨泣、列缺、照海、後溪、申脈八個穴是奇經八脈與十二經脈相通的八個穴。這些穴位都可通過經絡的交合，貫通全身，因此治療作用較爲廣泛，每易獲效。楊繼洲提倡重用會穴，在艾灸的日常保健中具有重要指導意義。 （紀曉平 郜樹義）