不被重視的腳氣真菌，你瞭解多少？

作者：馬娜娜 上海市金山區山陽鎮社區衛生服務中心

公益科普支持：廣東省二十一世紀教育基金會

腳氣俗稱腳癬、香港腳，是一種常見的真菌感染性皮膚病，具有季節性、傳染性強、治癒率低等特點。成人中75%甚至更多的人都有腳氣，以青壯年居多，只是輕重不同而已。該種疾病常在夏季加重，冬季減輕，因爲腳氣病不被大家重視，所以也有人終身不愈，甚至引起灰指甲、真菌性皮膚癬等嚴重併發症。

類型與特點

根據不同症狀，腳氣可以分爲以下四種類型：

第一，趾間糜爛型：也就是爛腳丫，腳趾間出現糜爛、褪皮，腳汗多，腳臭，腳癢，有的人腳丫爛得走路都疼。

第二，水泡型腳氣：這類腳氣最難治療，真菌感染最爲頑固，水泡多發生在足緣、足底，奇癢無比，每一粒水泡中都含有大量真菌孢子。

第三，鱗屑角化型：這類腳氣不癢不臭，很容易被認爲只是腳後跟的乾燥，從而耽誤病情。這類腳氣極易感染灰指甲，主要表現腳後跟，腳緣皮膚角質層增厚，皮膚乾燥、褪皮，甚至出現開裂，滲血。

第四，混合型腳氣：就是上面的類型全有，或者出現2種類型。

腳氣真菌具有哪些特點？

第一，腳氣真菌具有很強的生命力，即使在零下6℃的環境裡也能長期存活，這就是爲什麼人們一旦得了腳氣，如果不及時干預及治療，這個腳氣就會跟隨他一生。

第二，腳氣具有很強的傳染性，家裡只要一個人有腳氣，那麼家人都有可能患有腳氣，腳氣真菌可以存在於這個人用過的毛巾裡、穿過的鞋子裡、襪子裡，蓋過的被子上、還有腳上褪去的皮屑裡......無處不在，如果他人用了腳氣患者的毛巾、鞋子等就極有可能被傳染上。所以請自查或者看下家裡的人是否有腳氣，一旦發現，請立即治療。

如何判斷是否感染上腳氣？

日常生活中如何判斷是否感染腳氣？比如你的雙腳是否出現癢、臭、腳底足緣是否有水泡、褪皮，腳後跟是否一到冬天就出現乾燥、甚至開裂等，或者直接去醫院做皮膚真菌檢測。

腳氣有哪些危害？最常見的就是灰指甲，剛開始只是一個腳趾有灰指甲，當患者不及時治療腳氣，整隻腳都會感染灰指甲；女性極易被感染成真菌性陰道炎，從而影響夫妻生活。

還可以引發溼疹，手足皸裂，疼痛；患有腳氣的患者，因爲腳部瘙癢，經常用手去撓，就有可能把皮膚抓破引發感染丹毒，手部也有可能感染手癬；腳氣真菌易存活、易傳染，有些人自身可能被感染成體癬、股癬；腳氣真菌具有極強的傳染性，易傳染給家裡免疫力弱的人，比如孕婦、老人和寶寶。

如何治療？

第一，外用藥膏：連續全腳塗抹使用4周，一天兩次，滲透性差，很少有人堅持下去，三個月複發率50%。

第二，口服抗真菌藥：連續服用2周，傷肝腎，藥物利用度較低

第三，使用高效殺菌藥物：目前高效殺菌的藥物是含有苯扎氯銨的相關藥物，比如美浮特抗菌液，2周浸泡一次，不傷肝腎，根據病情不同，使用療程不同，有效殺滅真菌率高達92.9%。