常常頭暈又胸悶 她顱內藏2公分腫瘤 醫驚:不定時炸彈
阮醫師成功以血流導向裝置輔助線圈的方式治療動脈瘤。(臺北慈濟醫院提供)
46歲的女子長期飽受頭暈、胸悶症狀,日前因突發性昏厥被送往臺北慈濟醫院,被診斷出顱內有一個約2公分大的動脈瘤,最後接受線圈手術將血流導向正軌,並填塞動脈瘤空腔,腫瘤體積逐漸縮小,艾女也順利康復;醫師示警,動脈瘤就像顆不定時炸彈,嚴重的話可能破裂,造成顱內出血,死亡率達3成,二度破裂致死率則攀至6成以上。
常見動脈瘤大小約爲0.3-0.5公分,艾女平時作息正常且無不良嗜好,慈濟醫院神經血管介入治療科醫師阮鬱修採「血流導向裝置輔助線圈栓塞術」,透過導管將纏繞的線圈放進動脈瘤的空腔,讓動脈瘤內的血流停滯產生栓塞,重新把血流引導到正常的血管;數據顯示,此類手術成功率達9成以上,術後半年8成的動脈瘤就會栓塞,術後三年98%的動脈瘤完整栓塞。
他表示,天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者、有自體免疫疾病的病人、高血壓患者、抽菸的人都屬於產生動脈瘤的危險因子,需特別留意。
此外,年紀越大,血管彈性越差,經血液長期沖刷後,血管分叉處就容易形成動脈瘤。而動脈瘤依據不同的位置以及體積的影響會造成不同的臨牀症狀,如頭痛、暈眩等,雖然症狀不一定會發生,但如果壓迫到顱神經,就會造成複視、眼皮下垂、垂瞼,甚至還會因動脈瘤破裂造成顱內出血,產生劇烈頭痛、昏迷。
阮鬱修還說,建立良好的飲食習慣,避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵,倘若頭部有長期不適,應尋求專業的醫師評估,以免延宕治療時間,增加死亡的風險。