得了甲流後不能洗澡?根據身體情況和病情而定

來源:長沙晚報

長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏

近日,“一女子甲流4天洗完澡後手腳不能動”相關話題衝上熱搜,引發網友關注和熱議。患上甲流後能不能洗澡?還要注意哪些方面?湖南省人民醫院呼吸內科主任、主任醫師蔣永亮表示,患者在恢復期尤其是恢復早期,應根據身體素質,結合病情的嚴重程度來選擇要不要洗澡。

甲流退燒後小夥急着洗澡致肺部感染

據報道,該女子確診甲流4天沒洗澡,幾天前洗了個澡,並打算打掃家裡的衛生。突然,女子感到呼吸困難、手腳無力,幾乎不能動彈。回憶當時的情景,她提到“發現僅有的一點力氣拿來洗澡了,喘得不行,手腳都發軟了”“上一秒可能還好好的,下一秒就突然嗓子不舒服”。

網友紛紛發帖感嘆:“我退燒當天洗了澡洗了頭,然後頭痛欲裂,痛了兩天才好”“最近老媽感染甲流,作爲家人不可避免也感染了,吃了兩天藥好多了。誰知道昨晚洗個澡,半夜就開始發燒了,渾身上下又冷又痛,感覺整個人都是飄着的”“開始兩天連下牀的力氣都沒有,燒得昏昏沉沉,第三天好點纔出門買的藥,一禮拜我才洗的澡”“甲流乙流最好都別洗,我去年乙流覺得不發燒了,就洗個澡,洗完又發燒了”……

無獨有偶,20多歲小夥小范因出現反覆高熱,體溫最高達40℃,伴有咳嗽、咽痛,到醫院發熱門診就診。經檢測,他被確診甲流,醫生給他開了藥物。當晚,小范服用藥物後就睡了,第二天醒來已經退燒。體溫恢復正常的他,感覺自己又回到元氣滿滿的狀態,第三天他便忍不住洗了個澡。沒想到,洗澡後的當晚,小范又發燒了,咳嗽症狀也加重。熬不住的他再次來到醫院發熱門診,血常規提示他的白細胞升高,超敏C反應蛋白也遠超正常值,胸部CT檢查提示出現肺部感染。隨後,他接受了抗感染治療,“真沒想到洗個澡洗出這麼大的麻煩。”小范懊悔不已。醫生告訴他,藥物治療只是縮短了甲流的病程,很多患者體溫雖然正常了,但免疫力的恢復需要時間,所以不要剛退燒就馬上洗澡,給病毒反撲的機會。如果一定要洗澡,要保持溫暖的洗澡環境,如果不注意保暖,一不小心就中招了。

患了甲流後,到底能不能洗澡?

蔣永亮介紹,甲型流感簡稱“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。本病主要通過飛沫經呼吸道傳播。患者以及隱性感染者爲主要傳染源,自發病後5天內均可從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,傳染期約1周,病初2至3天傳染性最強。

得了甲流後,患者主要表現爲突然的高熱,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症狀,伴有頭痛、肌肉痠痛等全身不適,發熱體溫可達39℃至40℃,有的會發生胃腸道的不適感。

流感大多屬於自限性疾病。對於大多數輕症感染者來說,通過自行隔離觀察,多休息、多飲水,注意飲食營養均衡,對症使用退熱、緩解呼吸道症狀的藥物,很多人的症狀在3至5天就可以自行緩解。

但高危人羣感染後,比如5歲以下的兒童、65歲以上的老年人,伴有基礎疾病或者免疫抑制人羣,還有中晚期妊娠的孕婦等,應儘快就醫,在醫生的指導下使用抗病毒藥物。此外,如果病程超過5天,或者出現氣促、呼吸困難、胸悶、胸痛、心慌、極度乏力、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥,以及嚴重嘔吐、腹瀉、脫水、持續高熱不退等表現,要警惕重症病例及併發症,需及時就醫。

“當患者感染甲流病毒以後,熱度已經消退並且全身症狀好轉,並沒有絕對不可以洗澡的說法,需要具體情況具體對待。門診中,醫生也不會將能不能洗澡作爲重點提醒事項交待患者。”蔣永亮表示,甲流恢復期的患者,身體尚未完全恢復,抵抗力較弱,洗澡時,水溫和環境的變化可能導致血管擴張,進而引發一系列不適症狀。此外,患者在體質虛弱、抵抗力下降的情況下洗澡,如果冷熱溫差變化大,容易出現病情的反覆或者其他病原體乘虛而入,導致病情加重。因此,患者在恢復期,尤其是恢復早期,應根據自己的身體素質,結合病情的嚴重程度,選擇要不要洗澡。

當然,如果還在發燒且全身各方面症狀嚴重,是不建議洗澡的,實在難受可以擦擦身子。熱度消退且全身症狀好轉後,如果要洗澡,建議在做好保暖措施的前提下(開啓取暖器、空調、地暖等)進行。不過,也要注意溫度不要過高,如果在溫度過高且不透氣的環境下洗澡,容易出現頭暈、暈倒等問題。而且,洗澡時間不宜過長,洗完後及時擦乾身體,注意保暖,以免加重病情。

恢復期多休息,避免劇烈運動和過度勞累

“甲流有一定自限性,但容易引起其他併發症,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重併發症。”蔣永亮提醒,患者在恢復期內應多休息,多喝水,遵醫囑按時服藥,避免劇烈運動和過度勞累;同時,密切關注自身身體狀況,一旦出現異常症狀,應及時就醫,以免延誤治療。

當家庭成員出現甲流患者時,應儘量保持社交距離,戴好口罩,做好個人防護,避免交叉感染。注意個人衛生,勤洗手,房間保持通風,定時清潔。咳嗽時應用乾淨的手絹、紙巾遮蓋口鼻,及時清理污染物。

此外,還應掌握幾點有效的預防措施:

勤洗手:外出回家後、接觸公共物品後、打噴嚏、擤鼻涕後、觸摸口腔、鼻、眼睛前後、飯前便後等都應該及時洗手。正確的洗手方式爲使用流動水和洗手液、香皂洗手;擦手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾,避免使用公共毛巾;在公共場所洗手時,可使用紙巾墊着關閉水龍頭,避免洗淨的手因接觸水龍頭而造成二次污染。

不扎堆:日常做好防護,減少去人多密集的地方。

強體質:多喝水,保持良好規律的作息,以增強身體抵抗力。隨着天氣變化,做好保暖、及時增減衣服。適當進行戶外運動,保持室內空氣流通、定期清潔消毒等有助於降低患流感的風險。

打疫苗:接種流感疫苗是預防流感的最有效措施之一,尤其是重點人羣如老人、孩子、免疫力低下的人羣等,要及時接種流感疫苗。