【讀報】霍夫曼徵陽性一定是頸椎病嗎？

據《保健時報》， 神外或神內門診經常會給患者做一個檢查，就是霍夫曼徵檢查。做檢查時，醫生用左手輕握患者腕部，用右手食指和中指輕輕夾住患者中指的末端指節，並使患者的腕關節略微背屈，各手指輕度屈曲。然後醫生用拇指迅速向下彈刮患者的中指指甲，如果患者的其餘手指沒有反應，則表示霍夫曼徵陰性；如果患者的拇指內收，其餘手指也呈屈曲動作，則表示霍夫曼徵陽性。

霍夫曼徵陽性，代表上肢錐體束可能存在損傷或病變，常見於腦血管疾病，也可見於頸椎病變。如雙側霍夫曼徵陽性，而無神經系統體徵則無定位意義。

當前，網上特別是短視頻平合上有很多教人們做霍夫曼徵自我檢查的視頻，並且強調：“如果出現霍夫曼徵陽性，就說明頸椎病已經很嚴重了，脊髓可能出現了受壓情況。”於是很多人認爲只要是霍夫曼徵陽性就說明是脊髓型頸椎病，並且有高位截癱的風險。如此對號入座弄得人們忐忑不安。

其實這種認知存在偏差，脊髓型頸椎病也不可能只憑借這一項檢查就能確診。脊髓型頸椎病的診斷要有影像學檢查特別是核磁檢查作爲支持，它可以看到是否存在頸椎椎間隙狹窄、局部骨質增生、椎管受壓、黃韌帶增厚、椎間盤突出或者伴有後縱韌帶鈣化等情況。並且，單純的霍夫曼徵陽性有可能是頸椎病，也有可能是其他問題。