反覆冒痘竟是汗腺炎 易被誤診

臺北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源說明，化膿性汗腺炎初期症狀爲紅腫疼痛的結節，和青春痘、發炎或感染的囊腫極爲相似。（臺北慈濟醫院提供／王家瑜臺北傳真）

30歲的吳先生，多年前於臀部、腋下及胸口長出幾粒伴隨着化膿的凸起顆粒，起初以爲是青春痘，因此沒有特別重視，結果不僅反覆紅腫流膿、疼痛難耐、散發異味，還需墊着多層紗布，才能防止膿汁滲透到外衣褲。吳先生四處求診，仍無法控制病況，輾轉到臺北慈濟醫院求診，終於診斷爲化膿性汗腺炎。

臺北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源說明，化膿性汗腺炎是一種罕見的自體發炎疾病，盛行率介於0.05％至4.1％之間。據統計，發病年齡多介於15至24歲之間，體型肥胖或有抽菸習慣者更是高危險族羣。

化膿性汗腺炎的症狀與青春痘、發炎或感染的囊腫極爲相似，也常被誤認爲蜂窩性組織炎、乳腺囊腫，因此患者常被不同醫師告知爲不同的診斷，四處求醫而不得其解。此外，病竈發炎化膿所散發的惡臭，容易導致病患被誤解爲衛生習慣不佳，遭受異樣眼光，除了飽受疼痛外，也承受極大心理壓力。

化膿性汗腺炎初期症狀爲紅腫疼痛的結節，可看見膿頭，多發生於腋下、乳房之間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位，且會反覆發作、化膿流汁，嚴重則會演變爲更大的膿瘍，慢性發炎甚至會形成竇道、疤痕或蟹足腫。

廖澤源提醒，化膿性汗腺炎需要規則治療，使用傳統藥物至少半年到9個月，若醫師評估效果有限，可向健保申請專案生物製劑治療，是一場長期抗戰。因此，若發現皮膚有相關症狀，且半年內反覆發作2次以上，務必速至皮膚科就醫。