肺癌微創手術 傷口小恢復快

臺北醫院胸腔外科醫師吳晟瑋提醒，肺癌初期幾乎無明顯症狀，很難被發現，建議民衆多使用國民健康署公費癌症篩檢。（臺北醫院提供／王家瑜臺北傳真）

熱愛登山的55歲家庭主婦陳女士，今年健康檢查時意外發現右下肺部有一毛玻璃樣病竈，進一步檢查後，接受微創胸腔內視鏡手術切除病竈並進行病理化驗，結果發現是0.8公分的肺腺癌，幸好及時發現，病變尚未擴散，在手術完整切除後，不需追加電療、化療，目前陳女士恢復良好，定期回診追蹤。

臺北醫院胸腔外科醫師吳晟瑋表示，肺癌已超越大腸癌，成爲國人癌症死因第一名。由於肺癌初期幾乎無明顯症狀，很難被發現，且第一期的五年存活率可達90％以上，而第四期僅剩10％，凸顯早期篩檢的重要性。

肺癌的已知危險因子包括吸菸、家族史、石棉暴露、慢性肺病以及空氣污染等。但近年來，女性和非吸菸者罹患肺腺癌的病例逐漸增加。

低劑量電腦斷層是目前唯一被證實能夠有效早期篩查肺癌的工具，且能減少輻射暴露，仍具足夠的偵測能力，國民健康署自2022年起將低劑量電腦斷層（LDCT）納入肺癌早期篩檢項目，符合條件者可公費檢查：1.具肺癌家族史的45到74歲女性或50到74歲男性，2.抽菸史超過30包年（一天包數乘以抽菸年數）的50到74歲民衆，且目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年者。

吳晟瑋說明，依據檢查結果會給予不同的說明與處置，包括追蹤、切片或手術等。隨着醫學技術進步，現今的胸腔外科手術大多采用微創胸腔內視鏡技術，利用電腦斷層引導精準定位腫瘤位置，確保最大程度切除肺部腫瘤，同時保留健康的肺部組織與功能。相較於傳統的開放式手術，微創手術只需1到2個小傷口，且傷口尺寸通常不超過3至4公分，減少術後疼痛感、加速回復、減少住院天數。