婦科醫最怕1癌症!很多人被無聲突襲:一查就3期
根據衛福部統計,卵巢癌名列臺灣女性癌症發生率第7名。(示意圖:shutterstock/達志)
根據衛福部統計,卵巢癌名列臺灣女性癌症發生率第7名。然而,婦產科醫師鄭丞傑坦言,卵巢癌是很棘手的疾病,在於早期症狀是非特異性的,可能表現出消化不良等腸胃科症狀,7、8成病人就診時都已第3期,存活率僅剩40%左右,且病程進展很快,因此有沉默殺手的惡名。
醫師鄭丞傑在《醫師好辣》節目上表示,在婦科癌症中,子宮頸癌、內膜癌的存活率有越來越高,但唯獨卵巢癌很難進步,主要原因在於沒有早期發現。他指出,卵巢癌第1期存活率可達95%以上,但若進展至第3期,就只剩下40%左右。偏偏7、8成病人就診時,往往都是第3期,癌細胞已轉移至其它部位。
鄭丞傑接着提到,卵巢癌的篩檢通常靠抽血及超音波,但即便如此,超音波檢查仍不一定有把握。有時患者可能今年健檢沒問題,但隔了1年再檢查卻第3期。不像子宮頸癌、內膜癌發展較慢,它惡化速度極快,且病情迅速進展。
鄭丞傑說,教科書上提及卵巢癌初期症狀爲「沒症狀」。他在當醫師初期,就曾蒐集數百個卵巢癌案例,逐一去詢問患者在發病前半年是否有任何症狀,結果發現大部分其實都有,只是症狀不具特異性,很多都是消化不良,或是下腹不適但又不痛,所以忽略了。
因此,鄭丞傑提醒,一旦出現上述不特異症狀,且持續2周以上時,都該儘快就醫檢查。此外,他也主張,腸胃科醫師要經常想到婦科疾病,婦科醫師則要常想到腸胃科疾病。實際上子宮、卵巢上面都蓋了腸子,當醫師在進行卵巢癌手術時,都需注意是卵巢癌還是胃癌轉移過來的,一定要先有這概念,不然恐開錯刀。
萬芳醫院婦產科醫師王樂明曾指出,卵巢癌症狀多樣,包含脹氣、消化不良、便秘、頻尿等,導致患者常誤以爲是其它疾病而延誤就醫。他並提醒下列5大高危險羣務必要注意:
1、家族史:家族中女性曾得過卵巢癌,要非常警覺。
2、基因突變。
3、子宮內膜異位症:子宮曾長巧克力囊腫等病變。
4、沒生產經驗:因卵巢不斷在工作、一直排卵,若有個訊號出錯,就可能癌化。
5、初經太早、停經太晚:一般初經12歲、停經約50歲,卵巢操練時間過久,也會增加罹患卵巢癌的危險性。