攻克「新癌王」肺癌！醫師籲成立國家級防治辦公室

臺灣癌症基金會、民進黨立委林俊憲（右三）13日共同召開記者會，邀請專家學者盤點國家肺癌防治政策，並針對早期篩檢和精準治療提出強化建議，希望在2030年將肺癌標準化死亡率降低3分之1，並達成肺癌存活率倍增的目標。（黃世麒攝）

肺癌每年奪走1萬人性命，已成臺灣的新癌王，爲達到賴清德總統「2030年癌症死亡率降低1／3」目標，肺癌是重中之重。臺灣癌症基金會呼籲成立國家層級的肺癌防治辦公室，醫界也期盼「早期篩檢」和「精準治療」雙軌並進，以肺癌爲第一個攻堅目標，達成健康臺灣目標指日可待。

根據衛福部最新癌症登記報告，2022年有1.7萬人新診斷肺癌、1萬人因肺癌死亡，位居首位。立委林俊憲與臺灣癌症基金會今天共同舉辦記者會，他肯定國健署2022年正式啓動低劑量電腦斷層（LDCT）公費篩檢，已成功找出1957名肺癌患者，其中0和1期佔83％，根據文獻五年存活率高於9成，可挽救無數生命，也降低國家醫療費用。

臺灣癌症基金會執行長張文震指出，目前LDCT公費篩檢提供兩大對象，其中重度吸菸者篩檢意願非常低，還需要多加宣導，有肺癌家族史者則非常踊躍，但這兩個族羣尚未涵蓋所有肺癌危險羣，還是有很多個案落到晚期才發現。

治療方面，張文震感謝健保署在肺癌藥物給付上有長足的進展，但目前免疫治療仍有缺口，例如兩次疾病穩定但腫瘤沒有縮小，就不能繼續使用，而國際上是「沒有惡化」就能繼續使用，因爲病情穩定就代表有效，希望健保署能持續接軌國際。他也呼籲政府成立國家層級的肺癌防治辦公室，讓「肺癌存活率倍增」成爲全民運動。

健康臺灣推動委員會癌症防治委員、成功大學醫學院院長沈延盛指出，肺癌是新癌王，因此以它爲第一個攻堅目標，一定要把它打下來，否則「癌症死亡率減少1／3」目標不太可能達到。目前國際上有3種肺癌免疫治療都可以明顯降低死亡率，健保署應跟上國際腳步。

衛福部健保署副署長龐一鳴說明，目前健保給付肺癌化療有15項、標靶藥物16項、免疫抑制劑治療有3項。他不諱言，比較大的缺口是免疫抑制劑，國內實證經驗來看，治療效果確實很好，近期會想辦法擴大給付範圍。

沈延盛說，篩檢是癌症防治的第一步，但很多病人是在偏遠地區，沒有主動出來篩檢，必須要一一找到。他也提到，民衆大多集中在醫學中心做癌症篩檢，其實應該改變就診觀念，分散到基層院所做，整體醫療量能是足夠的。

臺灣癌症基金會副執行長蔡麗娟則說，英國有肺癌篩檢車投入服務，針對吸菸率高的地區，停靠在超市外停車場提供篩檢服務。衛福部國健署長吳昭軍表示，LDCT屬於特殊醫療器材，須由醫院提出申請，臺灣今年應會有第一臺民間打造的肺癌篩檢車，造價約3000萬，但政府目前尚無規畫相關經費。

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