關節鏡微創術 治癒膝關節疾病

新北市立聯合醫院今天表示,55歲陳姓患者因退化性關節疾病,定期於骨科門診就診,日前因突發性嚴重關節疼痛,提前回診,原以爲是退化性關節炎加重並急性關節炎,經影像學檢查,確診爲遊離體引發劇痛。

患者接受膝關節鏡手術,取出關節內遊離體,及滑液膜炎清創後,住院3天后出院,僅留下微創小傷口。

聯合醫院骨科主任李忠謙表示,過去傳統手術治療退化性關節炎,依關節內病竈而定,需於膝部前方畫出約8至12公分傷口。

他說,微創手術在骨科手術已經發展成熟,其中關節鏡手術爲代表,可利用微創小公分的傷口,爲組織重建、修補及移除關節內遊離體,因傷口小且軟組織破壞程度少,病人恢復快,也可較早復健。

李忠謙表示,目前除膝關節外,肩關節鏡也已成熟,其他關節如髖關節、踝關節、腕關節、肘關節,甚至更小關節都可進行手術。

李忠謙表示,退化性關節炎常見於髖關節及膝關節,因爲軟骨磨損老化或有創傷、慢性關節炎等造成。患者必須改變生活作息,多適度運動,並且改變生活型態及減重。

藥物治療方面,以消炎止痛爲主,另可以考慮注射玻尿酸、或PRP(富含血小板的血漿)注射,嚴重時,可微創關節置換。

術後,可以多補充葡萄糖胺。但深蹲、上下樓梯、登山等對身體負荷重的姿勢或行動,宜避免。