關注這幾類食物，遠離糖尿病！

第404篇原創文章

衆所周知，中國是個糖尿病高發國。有關國人糖尿病發生率的相關數據如下：

我國糖尿病發生率爲10%

估測糖尿病前期人羣約佔總人口的1/3

糖尿病前期人羣中，>60%有超重或肥胖

中國人超重肥胖發生率 >50%

這裡，順便科普一下什麼是「糖尿病前期」

WHO 2006 *ADA 2023IFG*

6.1~6.9mmol/L（空腹血糖）

5.6~6.9mmol/L（空腹血糖）

IGT

7.8~11.0mmol/L

OGTT-2h,75g

7.8~11.0mmol/L

OGTT-2h,75g

HbA1c5.7%~6.4%

*WHO爲世界衛生組織簡稱，ADA爲美國糖尿病學會簡稱。

*FPG：空腹血糖；IFG：空腹血糖受損；IGT：糖耐量受損；OGTT：口服糖耐量測試；HbA1c：糖化血紅蛋白。

全球範圍內，1980到2021年間，糖尿病成年患者從1.08億猛增到了5.37億。同期，全球成年人肥胖率從1億增加到了764億！這種瘋狂增長的慢性疾病，承擔了全球1/8的死亡率，同時增加了心血管疾病、腎功能下降、脂肪肝、失明、癌症、2019年~COVID-19冠狀病毒和其他傳染性疾病的發生風險。可以說，糖尿病和肥胖，正在成爲全球性的衛生災難！

導致糖尿病發生的主要決定因素中，飲食及生活方式——已經被證明是重量級的兩個可以對2型糖尿病產生病因學影響的因素。影響途徑是：

直接影響：通過干擾血糖水平、胰島素抵抗、肝脂肪變性、炎症、腸道微生物組或其他與體重無關的途徑；

間接介導：通過體重增加。

大量高質量證據證實：很多2型糖尿病是“吃出來的”。通過改善飲食結構和質量，就可以大大減少糖尿病的發生。

《自然·醫學》期刊新近發表的一項研究，在對全球184個國家的飲食與2型糖尿病流行病學數據（截止至2018年）進行分析後，給出的結論如下：

全世界每年有70.3%的新發2型糖尿病（約1410萬例），是“吃出來的”；

與新發2型糖尿病密切相關的不良飲食因素共11條；

11條不良飲食因素中，最突出的有4條。

我們具體瞭解一下這11條和關鍵4條：

食物種類

推薦每日攝入量

實際每日人均攝入量

水果

300 克

87.9 克

非澱粉類蔬菜

300 克

209.8 克

堅果種子

20.3 克

8.6 克

全穀類

90 克

50.1 克

酸奶

87.1 克

21.2 克

土豆

0 克

47.8 克

精米精面

0 克

302.9 克

加工肉類

0 克

16.8 克

紅色畜肉

14.3 克

56.5 克

含糖飲料

0 克

95.6 克

果汁

0 克

15.1 克

講真，對號入座看，我自己也有幾條沒有做到。

在這11條導致2型糖尿病的不良飲食因素中，前5條屬於“有益的”，即食物本身健康、對我們的身體有保護意義，但人均攝入量不達標。後6條屬於“有害的”，即食物本身不健康，應該少吃，但是實際人均攝入量超標。

在全球範圍內，前5條對2型糖尿病的影響佔39.2%，後6條佔60.8%。全穀類攝入不足（26.1%）、精米精面攝入太多（24.6%）、加工肉類攝入過多（20.3%）和紅肉攝入過多（20.1%）是導致全球2型糖尿病高發率的4個最大飲食負擔。

當然，不同國家和地域的飲食習慣不同、食物資源不同，上述11條的實際影響程度也會不同。具體到我們中國及其他東亞國家，影響最大的飲食因素依次爲：

全穀類攝入不足（35.8%）

精米精面攝入過多（23.1%）

紅肉攝入過多（主要是豬肉）

這令我回想起2019年發表在《柳葉刀》上的《中國及各省死亡率、發病率和危險因素，1990-2017：2017年全球疾病負擔研究的系統分析》這篇中的分析結果：吸菸、高鈉飲食、全穀類攝入不足、水果攝入量不足、飲酒、體重（BMI）超標——這6條，是導致國人死亡人數的主要膳食因素及生活方式因素。

結合今天介紹的內容，認真勸誡大家：一定要做體重管理呀！要避免超重/肥胖，以及這些被亮紅牌的食物——尤其是已經有糖尿病家族史的朋友們！

另外，別忘了轉發到相親相愛家庭羣裡哦~

—— 全文終 ——

（文中用圖來自網絡）

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遂謙碎碎念

飯是一口口吃出來的，病也是~

小屋主人簡介

劉遂謙：澳洲DAA認證註冊執業營養師（APD），中國營養學會認證註冊營養師，澳洲DAA及中國營養學會會員，悉尼大學臨牀營養學碩士研究生（MND），同時持有美國波士頓大學醫學院兒科營養研究生課程證書，臨牀營養師，科普工作者，中國健康促進基金會關愛孕產婦健康公益活動專家團成員，北京健康管理協會營養管理專家委員會委員，中國營養保健食品協會嬰幼兒輔食專業委員會專家委員。《Krause營養診療學》等譯著的翻譯委員，衆多雜誌及媒體營養專欄作者，曾主編過五套母嬰類圖書，著有《寶寶餵養7堂課 告別焦慮從食育開始》一書。17年面對臨牀老幼孕產病患，認定未病防治和心理支持，是醫者幫助和療愈的方向——科普之路，我們一起努力。

個人微信公衆號平臺：Liu_suiqian

參考文獻：

O’Hearn M, Lara-Castor L, Cudhea F, et al. Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries[J]. Nature Medicine, 2023, 29(4): 982-995.

Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. Published Online June 24, 2019. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30427-1.