國家醫保局:加快推進按病組和病種分值付費2.0版分組落地

北京商報訊(記者 姚倩)7月23日,國家醫保局發佈《國家醫療保障局辦公室關於印發按病組和病種分值付費2.0版分組方案並深入推進相關工作的通知》(以下簡稱《通知》),加快推進2.0版分組落地。

《通知》明確,原則上,2024年新開展DRG/DIP付費的統籌地區直接使用2.0版分組,已經開展DRG/DIP付費的統籌地區應在2024年12月31日前完成2.0版分組的切換準備工作,確保2025年起各統籌地區統一使用分組版本,提高支付方式改革工作的規範性、統一性。

《通知》提出,提升醫保基金結算清算水平。不斷提升醫保基金結算清算效率。各地要加快推進年度基金清算工作,確保次年6月底前全面完成清算。要按協議落實"結餘留用、合理超支分擔"機制,確保約定的預算全部用於結算清算,保證醫療機構合理權益。要注重激勵與約束並重,將醫保對定點醫療機構的績效考覈結果與清算相結合,讓管理好、效率高、政策執行到位的定點醫療機構分享更多醫保紅利。