國家醫保局：醫保支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費” 而是引導醫療機構聚焦臨牀需求

財聯社5月11日電，有人說醫保支付方式改革是因爲醫保基金沒錢了，要控制費用支出。這一說法有根據嗎？國家醫保局有關負責人表示，醫保支付方式是醫保經辦機構向醫療機構支付費用的具體方式，包括按項目付費、按病種付費、按牀日付費等，不同方式對臨牀診療行爲有不同的引導作用。我國先後啓動DRG（按病組）和DIP（按病種分值）付費支付方式試點。到去年底，超九成統籌地區已開展DRG/DIP支付方式改革。改革後，改革地區住院醫保基金按項目付費佔比下降到1/4左右。需要說明的是，支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費”，而是引導醫療機構聚焦臨牀需求，採用適宜技術因病施治、合理診療，避免大處方、濫檢查，更好保障參保人員權益。改革後的支付標準隨社會經濟發展、物價水平變動等適時提高。每年，醫保基金支出都維持增長趨勢，並高於GDP和物價的增幅。