孩子長不高，打生長激素到底行不行？

作者：北京清華長庚醫院內分泌與代謝科主治醫師 劉兆祥

近日，某知名夫婦在網絡發短視頻自曝：焦慮了兩年，我決定給孩子打生長激素！原因是其11歲的兒子身高僅136釐米。發佈後，該短視頻迅速登上了熱搜榜。其實這樣焦慮的父母在醫院非常常見。關於長個這個事，孩子到底應不應該注射生長激素？什麼情況下才需要注射生長激素？

先回答熱搜新聞裡男孩是否需要打生長激素的問題。根據公開資料，孩子的父親身高爲162釐米，孩子母親的身高爲164釐米，按照遺傳學公式：

兒子成年身高：(父親身高 + 母親身高 + 13) ÷ 2；

女兒成年身高：(父親身高 + 母親身高 - 13) ÷ 2；

計算得出該男孩的遺傳靶身高爲169.5±5釐米，也就是說，他的最終身高在164.5釐米到174.5釐米之間，都屬於正常範圍內。而是否打生長激素則應該在專業的醫師評估和醫囑下進行選擇。

正確認識孩子身高的“黃金干預期”

家長要了解，孩子的身高受到遺傳和環境因素的共同影響。雖然遺傳身高是孩子身高的基礎，但營養、睡眠、運動等後天因素也起到關鍵作用。要想讓孩子在身高上“更進一步”，家長可以關注以下幾點：

1.規律作息：充足的睡眠對於生長激素的分泌至關重要。建議孩子保持規律作息，避免熬夜，確保每天有足夠的深度睡眠。

2.均衡營養：充足的睡眠對於生長激素的分泌至關重要。建議孩子保持規律作息，避免熬夜，確保每天有足夠的深度睡眠。

3.適量運動：像跳繩、籃球、游泳等運動不僅可以增強體質，還能促進骨骼生長，是幫助孩子長高的好方法。

什麼情況下需要及時就診？

如果孩子的身高明顯低於同齡人，或者生長速度突然變慢，家長應及時帶孩子到醫院就診，明確原因。以下幾種情況特別需要注意：

1.符合矮小症標準的孩子

如果孩子的身高明顯低於同齡、同性別、同種族的標準，且在身高百分位圖上低於第3百分位，就可能被診斷爲矮小症。這種情況下，家長應帶孩子去醫院接受專科診斷，確定矮小的具體原因。

2.生長速度異常的孩子

o 3歲以下的孩子每年身高增長不到7釐米；

o 3歲至青春期前的孩子每年身高增長不到5釐米；

o 青春期開始後的孩子每年身高增長不到6釐米。

如果出現以上情況，應該及時就醫排查可能的生長遲緩原因。

什麼情況下需要注射生長激素？

注射生長激素是一種特殊治療手段，並非每個孩子身高不理想就需要進行。對於身高發育明顯遲緩的孩子，家長要警惕，但也不必盲目追求生長激素治療。注射生長激素適用於以下情況：

1.生長激素缺乏症：孩子體內無法分泌足夠的生長激素。

2.特發性矮小症：身高顯著低於同齡人，但具體原因不明，需要排除其他疾病因素。

3.特定疾病：如特納綜合徵或慢性腎病導致的身材矮小。

如果孩子經過專業醫生的詳細檢查，被確診爲以上疾病，則可以通過注射生長激素改善終身高。這種治療必須在專業醫生的指導和監測下進行。

注射生長激素安全嗎？

生長激素是一種由人體腦垂體分泌的天然激素，主要作用是促進骨骼和身體組織的生長。醫學上使用的生長激素爲人工合成，經過長期研究和臨牀應用驗證，在嚴格遵循適應症的情況下，使用是安全的。但治療期間需要定期監測，確保孩子的生長進展和身體健康狀況。

常見副作用：治療初期可能出現輕微頭痛、關節疼痛等症狀，但通過調整劑量可改善。

腫瘤風險：理論上，生長激素可能促進腫瘤細胞的生長，但研究顯示，接受治療的孩子患腫瘤的概率與普通人羣並無顯著差異。對有腫瘤家族史或其他高危因素的患者，需特別慎重使用。

血糖影響：生長激素是一種升糖激素，會造成血糖升高。這種情況更常見於有糖尿病家族史並且合併肥胖等糖尿病高危因素的患者。因此，在用藥過程中需要定期複查糖化血紅蛋白、血糖、胰島素等指標，如出現血糖升高，可酌情停藥觀察。

此外，骨骺完全閉合的孩子是禁止使用生長激素的，因爲此時骨骼已停止生長，注射無法再改善身高。

科學陪伴，讓孩子健康成長

家長朋友們，與其焦慮孩子的身高，不如爲他們營造健康的生活環境，科學促進身高發育。畢竟，一個健康、自信的孩子，比僅僅“更高”的孩子更重要。