“減肥神藥”引發肌肉流失 再生元製藥(REGN.US)等生物技術公司研發新療法

智通財經APP獲悉，隨着市場對諾和諾德(NVO.US)旗下Wegovy和禮來(LLY.US)旗下Zepbound這類減肥藥的需求激增，人們對這類藥物可能帶來的肌肉質量下降這一重大風險的擔憂也有所加劇。越來越多的生物技術公司正在競相解決這個問題。

據悉，Wegovy和Zepbound等GLP-1類藥物在減重方面擁有顯著的效果，但這種減重很大程度上減的是肌肉量。當減少卡路里的攝入時，不僅脂肪會減少，肌肉也會減少。儘管這種情形屬於意料之中，但一些專家擔心這會導致受傷的風險增加，尤其是老年人。另一個擔憂是，肌肉減少可能會減慢患者的新陳代謝，導致體重反彈，至於體重反彈後是否會導致肌肉量相應程度的增加目前還不完全清楚。

再生元製藥(REGN.US)首席科學官George Yanopoulos表示，GLP-1類藥物“可能會導致身體成分的連續變化，從長遠來看弊大於利”。根據George Yanopoulos的說法，接受GLP-1類藥物治療的患者往往在一年內就有高達40%的體重減輕源自於肌肉流失，這不僅可能導致體脂比例上升，更重要的是，這種長期的身體改變可能引發各種健康問題。

爲了更好地應對這一問題，再生元製藥展開了新的藥物研發，目標是減少減肥藥導致的肌肉流失。George Yanopoulos提到，該公司正在測試一種名爲trevogrumab的藥物，該藥物旨在阻斷抑制肌肉生長的激素。

再生元製藥並不是唯一一家研發肌生成抑制素靶向藥物的製藥公司。2023年，禮來收購了私營生物製藥公司Versanis Bio，後者的主要資產是bimagrumab。這是一款靶向ActRII的在研單克隆抗體。在一項爲期48周的臨牀II期試驗中，在患有2型糖尿病的超重或肥胖患者中，與安慰劑組相比，bimagrumab能夠造成患者約22%脂肪含量的損失，並增加4.5%的無脂體重。

與此同時，Biohaven(BHVN.US)的肌生成抑制素靶向藥物taldefgrobep alfa已經顯示出與GLP-1類藥物聯合使用時增加肌肉的積極臨牀前數據。該公司在8月表示，將在2024年下半年開始針對肥胖患者的taldefgrobep alfa中期試驗。

Scholar Rock(SRRK.US)在上個月完成了其肌生成抑制素靶向藥物apitegromab的2期臨牀試驗。這項名爲EMBRAZE的研究旨在展示其在使用GLP-1類藥物治療肥胖的個體中保留瘦肌肉量的概念驗證。

其中公司的相關藥物則提供了不同的機制。Keros Therapeutics(KROS.US)肥胖候選藥物KER-065旨在通過誘導身體的能量消耗來增加骨骼肌和減少脂肪量，目前處於1期開發階段。

上個月剛上市的BioAge Labs(BIOA.US)已經開始了一項中期研究，以測試其主要候選藥物azelaprag與禮來旗下tirzepatide聯合治療老年肥胖患者。據悉，前期的臨牀前研究及1期臨牀研究顯示，azelaprag可改善代謝和肌肉功能，顯著增加接受GLP-1類藥物治療的患者的體重減輕並改善身體成分和肌肉功能。

此外，Veru(VERU.US)旗下口服療法enobosarm目前正處於2期試驗階段，旨在評估enobosarm在接受GLP-1治療的患者的減脂效果和防止肌肉流失方面的潛力。