江丙坤主動脈剝離　醫揭「關鍵原因」死亡率高達5成！

▲前海基會董事長江丙坤8日身體不適送醫。（圖／記者黃克翔攝／資料照）

記者趙於婷／臺北報導

前海基會董事長江丙坤昨（8）日因主動脈剝離緊急送醫，更裝上葉克膜進行搶救，醫療團隊徹夜手術，目前轉入加護病房。醫師指出，主動脈剝離的死亡風險可達50%，發生時會有「撕裂般」胸痛，嚴重會導致休克，最常見的原因就是「高血壓」，而以江丙坤的年紀，送醫後還裝葉克膜，又發生低血壓的狀況來說，情況真的相對危急。

新光醫院心臟內科主任邱俊仁指出，主動脈是心臟血打出去的主要道路，血液會從心臟經過主動脈打到全身，因此一旦發生主動脈剝離，血液無法打出去，就發生休克，甚至死亡，平均死亡率可達50%。

邱俊仁說，主動脈剝離和「高血壓」有直接關係，因爲主動脈承受的是打出去的血壓，一旦血壓過高，就會造成主動脈壓力太大，進而導致內膜剝離，壓力越高就產生更嚴重的破裂，通常就是越快送醫越好，要用最快的時間修補血管。

▲醫師指出，主動脈剝離會有「撕裂般」胸痛。（圖／達志示意圖）

另外，主動脈剝離越靠近心臟，死亡率更高！邱俊仁解釋，心臟近端是深主動脈，離心臟最近，如果是近端剝離，代表一開始就沒有血流打得出去，情況就會更危急，有些甚至還會裂到心臟的冠狀動脈，那就會同時合併心肌梗塞。

江丙坤被送到馬偕醫院時一度無呼吸心跳，醫療團隊緊急CPR急救，並搶在15分鐘至20分鐘內安裝好葉克膜，順利維持生命徵象，之後徹夜進行近6小時手術，目前已轉進加護病房觀察。

邱俊仁坦言，一般人嚴重胸痛可能還有辦法撐到急診，但以江丙坤的狀況來說，送醫前已經昏迷，之後還裝上葉克膜，甚至發生低血壓，推測剝離處應該非常靠近心臟，再加上他曾裝過支架，看媒體報導有心肌大面積壞死，可能還有合併心肌梗塞，情況算是相當危險。