驚！六旬婦心房震顫險送命 靠「3D導管定位電燒」大改善

黃鼎鈞醫師提供

臺南一名六旬老婦，去年開始走路會喘、半夜也因爲呼吸不順暢而睡不好。然而，多年來並無心臟疾病史，因此在家人陪同下赴醫院就診，檢查後確定爲心房震顫，只剩 30% 心臟功能。經過心臟科醫療團隊建議下，接受電燒治療至今一年，不僅生活品質獲得改善，後來持續追蹤觀察，也獲得良好的控制。

心臟科主治醫師黃鼎鈞表示，心臟必須藉由心肌細胞的「電氣」使其規律地收縮與舒張，若連接左心房的肺靜脈基部發生異常放電，或心房內有過多的雜質而致使電流亂竄，會造成心臟跳動過快，稱爲「心房震顫」，久而久之會心臟擴大甚至引發心臟衰竭，嚴重可能導致死亡。若平時出現心悸、喘、胸悶、疲倦或頭暈等症狀，應就診諮詢醫療專業建議。

目前對於心房震顫有「藥物」與「手術」兩種治療選擇。黃鼎鈞醫師表示，建議患者先選擇服藥治療來控制病情。然而，並非所有病患皆能忍受像是頭暈、視線模糊、腸胃不適或其他器官損傷等副作用。另外，持續性與永久性心房震顫的病患，若考慮電燒手術治療，相較倚靠藥物治療僅有三至五成的機率維持正常心跳，成功率可高達五至七成；陣髮型患者維持正常心跳的機會也提高至八成。

黃鼎鈞醫師認爲，目前電燒手術比以往更進步，新型「3D 高階解析度球型導管定位電燒」，在操刀過程中，能更全面掌握電氣分佈使其構圖更清晰完整，讓醫師對心房位置有更清晰的概念，提高醫師在手術過程中的精準程度。

黃鼎鈞醫師補充，「心房震顫」發生原因與老化和生活習慣有關，保養之道與保養心血管疾病類似；少抽菸喝酒、減少高糖分與油脂的攝取，以降低毒害心肌細胞的發生。另外，心臟跳動也與神經系統緊緊相關，因此也要避免過度神經緊繃的生活與工作壓力。

黃鼎鈞醫師

曾任：臺北榮總電生理研究員

成大醫院斗六分院主治醫師

成大醫院心臟內科總醫師及研究員

成大醫院內科住院醫師

現職：成大醫院心臟科主治醫師

專長：心律不整，傳統及高階複雜心律不整電燒治療，心臟節律器、體內去顫器、心臟再同步治療置放手術，心導管介入治療，洗腎廔管介入治療