流感進入高發期 及時退燒需重視

1月3日23時45分,上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒外科醫師王成棟在個人社交媒體賬號更新了一條視頻稱,“已經連續5個孩子因爲流感住到搶救室裡”。王成棟在視頻中號召家長和孩子近期“出門一定戴好口罩”。

“今年由於多種病毒、細菌疊加傳染,高峰期很多孩子高燒不退,吃了退燒藥也不降溫,需要及時就診。”上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心感染科主任曹清介紹,今年以甲型H1N1流感病毒爲主,不僅上海地區,在一個全國醫生的交流羣裡,各地醫生也都反饋流感高發趨勢明顯。曹清說,今年的流感症狀“相對較重”,伴有高燒不退、劇烈咳嗽、頭痛、咽痛、全身不適,“成人和兒童都是這樣”。

在診療過程中,曹清注意到很多患者沒有接種流感疫苗。她此前特地到醫院病房詢問住院的流感小患者,“幾乎沒一個人此前打過疫苗”。

曹清說,在流感疫苗株與流行株匹配的情況下,接種流感疫苗的個體感染流感病毒的風險會降低50%左右。這一數據可能會因疫苗類型、接種人羣以及流感病毒株的差異而有所不同。流感疫苗接種後,抗體保護水平一般可維持6-8個月,隨着時間的推移,保護作用會隨之減弱。因此曹清建議每年接種新的流感疫苗。

“甲流不是普通的感冒。”王成棟在接受中青報·中青網記者採訪時表示,孩子出現以下3種情況要及時就醫:一是呼吸變得特別急促;二是神志不清,無法進行順利溝通;三是不能正常喝水或長時間(一整天)不吃東西,在高燒情況下,很容易引起全身代謝紊亂。

曹清最近就遇到不少“48小時內家長不重視退燒”的病例,“一開始覺得孩子大了,發個燒沒什麼。兩三天退不下來,發現出問題了纔來醫院”。

曹清介紹,如果腺病毒、呼吸道合胞病毒等與流感病毒一起疊加出現,可能引發多種併發症。患者會持續高燒、咳嗽劇烈、呼吸急促,甚至呼吸衰竭。這是因爲兩種病毒對呼吸道的侵襲加重炎症反應,損害肺部組織。

近期非典型細菌肺炎支原體感染兒童也不少,常見肺內併發症是肺不張、胸腔積液等,肺外併發症是皮膚黏膜損害、心血管系統損害等。她特別提醒,“如果孩子體溫持續在39攝氏度以上,服用退燒藥後效果不明顯,例如用藥後2-3個小時體溫仍然很高,或者體溫反覆升高持續超過3天,這種情況需要就醫。因爲長時間高熱可能會引發驚厥等更嚴重的情況。”

本報上海1月4日電

來源:中國青年報