劉家昌肺癌逝 醫揭腦轉移警兆：恐完全沒症狀

「流行音樂教父」劉家昌因癌症病逝，享壽83歲。（圖／中時資料照）

「流行音樂教父」劉家昌因癌症病逝，享壽83歲。據悉，他於今年年初時發現脖子有腫塊，就醫檢查後才知罹患肺癌，且腦部也有發現腫瘤，經多次治療後不願住院，選擇返家休養，最後的日子有家人陪伴。醫師表示，當肺癌轉移到腦部時，患者可能毫無症狀，除非腫瘤較大，纔可能出現頭痛、食慾差、局部神經功能障礙等現象。

根據衛福部統計，肺癌已連續20年在癌症10大死因中排名首位，對國人健康危害甚鉅。由於該病初期通常症狀不明顯，因此又有「無聲殺手」惡名。國健署就列出7大警示信號，包括持續咳嗽且未見好轉；咳痰帶血絲或咳血；呼吸急促、出現喘鳴聲；持續胸痛且惡化；聲音沙啞；骨關節疼痛；莫名體重下降、食慾不振，務必儘快就醫檢查。

此外，依癌症基金會官網資料顯示，任何器官的癌病都可能轉移到腦部，成年人以肺癌、乳癌、大腸直腸癌、腎臟癌以及黑色素瘤爲主。其中以肺癌最常見、 約10～20％的非小細胞肺癌患者在一開始診斷爲肺癌時即有腦轉移，之後約20～30％的患者於疾病發展的過程也出現腦轉移。

國泰綜合醫院神經外科主任謝政達曾說明，當肺癌轉移到腦部，若腫瘤較小、侵犯無功能性區域，患者可能完全無症狀；但若腫瘤較大、侵犯重要神經功能區域，造成腦水腫或顱內壓上升，病人可能出現頭痛、食慾差、局部神經功能障礙，如記憶變差、情緒改變、失語症、肢體無力甚至昏迷等現象。

謝政達表示，經評估腫瘤大小、侵犯區域、病患臨牀手術及麻醉風險後，治療方式可以分爲藥物症狀治療、手術治療、化學治療、標靶藥物治療、放射線治療和腫瘤免疫治療，針對腦部有肺癌轉移性腫瘤狀況，都有一定的治療成效。

臺大醫院胸腔外科主任陳晉興提醒，低劑量電腦斷層（LDCT），可比X光提早5～10年發現肺癌，爲目前最推薦、經濟實惠的肺癌篩檢方式。若從未做過肺癌檢查，應至少篩檢1次，且最好每隔2、3年再做1次篩檢；若爲肺癌高危險族羣，像是擁有家族史、長期吸菸、暴露於高風險環境及40歲以上者，則應每2年檢查1次。一旦發現有0.5公分以下的結節，則應1年篩檢1次，以利掌握其變化。

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