廬江縣醫保局：樂當“四員”爲民生

廬江縣醫保局精準落實醫保制度，築牢羣衆健康防線，擔當“四員”，推動醫保政策落地。

當好“廣播員”，廣覆蓋傳播醫保政策。開展“醫保曉宣”志願服務活動，通過“板凳會”平臺，採用“村書記話醫保”“六進”等形式，傳遞醫保好聲音，開展活動46場次，惠及幹部羣衆約3500人；利用新媒體平臺，在微信公衆號及時發佈政策解讀，擴大宣傳覆蓋面；開通醫保公交專線8條，在城鄉公交車身噴塗宣傳標語，車內循環播放參保微視頻，打造流動的醫保政策宣傳陣地。

當好“教練員”，全方位打通落實通道。定點醫療機構作爲醫保政策落地的主陣地，廬江縣醫保局不定期組織各醫療機構負責人及醫保辦工作人員開展座談會，詳細解讀新政策的具體實施細節，深入瞭解醫院在落實新政策過程中遇到的困難與問題，現場指導醫院完成接口改造和系統調試工作，確保醫保報銷系統平穩運行。

當好“服務員”，深層次落實待遇保障。持續深化基本醫保、大病保險、醫療救助“三重保障”制度落實。對全縣75104名脫貧人口及2175名監測對象，實現應保盡保，做到應助盡助。着力強化縣、鎮、村三級醫保經辦服務能力，推動醫保服務事項下沉，構建多元化醫保服務網點。大力推行“不見面”服務，實現企業退休人員醫保“免申即享”；優化新生兒參保流程，落地即可參保，切實減輕羣衆辦事負擔。

當好“監督員”，零容忍保障基金安全。廬江縣醫保局始終保持打擊欺詐騙保高壓態勢，綜合運用智能監控、現場檢查、突擊檢查等手段，對轄區內定點醫療機構進行全方位、無死角監管。2024年，共暫停醫保協議4家，解除醫保協議7家，行政處罰9家，扣除38名責任醫師醫保醫師年度積分129分，解除醫保醫師協議1人，向公安機關移送定點醫療機構違法犯罪線索1條，有力維護了醫保基金安全，守護好羣衆的“看病錢”。(合醫保)