卵巢癌5種人最容易得!醫嘆:發現都已3、4期

卵巢癌有「婦女沉默殺手」之稱,通常因腹痛、頻尿、腹瀉時去檢查時通常已經第三或第四期。(示意圖,達志提供)

卵巢癌死亡率高,有「婦女沉默殺手」之稱,由於卵巢癌不易被發現,當患者出現腫瘤壓迫導致下腹痛、嘔吐、易飽足感等,通常已經第三或第四期,醫師張志隆指出,有5種人容易得卵巢癌,包括有家族史、先天性基因突變、不曾生育等,都要提高警覺,在40歲後定期檢查。

馬偕醫院婦科癌症學科主任張志隆在YouTube頻道《健康2.0-名醫觀點》表示,卵巢癌患者通常要手術加上術後治療,只有少數標靶藥物證實對卵巢癌有效,雖然初次治療病情就能獲得控制,但有70至80%的人有機會復發,且間隔越來越短,甚至產生抗藥性。

張志隆指出,卵巢癌真正形成原因仍不明,但有5種人比一般人容易罹患卵巢癌,首先是有卵巢癌家族史的人,例如媽媽、姊妹或其他直系親屬若罹患卵巢癌,自身須多加留意。第二,先天性基因突變,最常見的是BRCA1、BRCA2,有這兩種基因的女性具有一定比例會罹患卵巢癌。

張志隆說,第三是有子宮內膜異位症,研究發現有部分子宮內膜異位症與特定卵巢癌有相關性。第四,不曾生育的女性,由於從來沒有生育過,卵巢沒有休息、持續排卵而提升罹癌機率。最後是初經早或停經晚,因爲月經週期持續排卵,是卵巢癌好發族羣之一。

張志隆表示,卵巢癌沒有很好的預防方式,不過建議5類高危險族40歲後定期接受超音波檢查及腫瘤指數篩檢。一般外科醫師江坤俊補充,通常是腫瘤大到一定程度纔會有症狀,像是下腹疼痛、噁心嘔吐伴隨便秘腹瀉、很快有飽足感、頻尿、排便習慣改變、經期異常,很多是類似腸胃道的症狀,且卵巢癌的第一、二期5年存活率不低,大家之所以害怕,是因爲大部分在三、四期纔會發現。