美國數十家奶牛場檢出H5N1病毒，其中3例人感染病例

（人民日報健康客戶端記者 王艾冰）3月下旬以來，美國已有9個州的數十家奶牛場被檢測出H5N1型高致病性禽流感病毒，並確認3例與奶牛感染相關的人感染禽流感病例。

“此前從沒有發生過甲型H5N1禽流感從牛向人傳播的案例，H5N1病毒的傳播可能對公共衛生和農業等造成嚴重影響，特別是近期在奶牛中發現病毒，這表明其傳播範圍可能會進一步擴大，所以現階段應當引起重視，這一現象也引發了科學界的擔憂。”6月12日，北京大學公共衛生學院研究員、博士生導師劉珏告訴人民日報健康客戶端記者。

6月11日，《柳葉刀》發佈的《我們其實一直都應擔憂甲型H5N1禽流感》一文指出，“高致病性甲型禽流感H5N1自1996年被發現以來，已經感染了800餘人，病死率超50%。美國近期報告的H5N1病例至少是一個緊迫而不受歡迎的提醒，警示着我們人畜共患流感的反覆無常和我們對它持續的不以爲意。”

“H5N1是一種高致病性的禽流感病毒，主要感染鳥類，但也可以感染人類和其他動物。它的主要特點包括高致病性，即對家禽的致病性極強，往往導致大量禽鳥死亡、高病死率、具有跨物種傳播能力，感染不僅限於禽類，還能感染人類和其他哺乳動物，並且隨着流感毒株進化，其跨物種傳播感染人類的風險增加。”劉珏告訴記者，人感染H5N1感染的症狀包括髮燒（通常>38°C）、咳嗽、喉嚨痛和肌肉痠痛等。其他早期症狀可能包括結膜炎和其他非呼吸道症狀。感染可能迅速發展爲嚴重的呼吸系統疾病和神經系統改變，甚至死亡。

據世衛組織消息，自2020年以來，H5N1病毒的變種在許多國家導致野生鳥類和家禽死亡。該病毒於2021年首次影響非洲、亞洲和歐洲，隨後蔓延到北美，美國奶牛中暴發的禽流感疫情仍在持續傳播。3月下旬以來，美國已有9個州的數十家奶牛場被檢測出H5N1型高致病性禽流感病毒，並確認3例與奶牛感染相關的人感染禽流感病例。

“目前來看，該病毒主要是感染動物，其在人與人之間的傳播較爲罕見，但人感染後，一半以上是致命的，並且由於H5N1病毒在不斷進化，一旦進化爲更容易在人與人之間傳播的情況，可能會導致新的流感大流行開始。”劉珏強調。

據《柳葉刀》消息，美國農業部和美國疾病控制和預防中心正在鼓勵乳製品生產商爲員工提供個人防護裝備和洗衣服務。加拿大已經設置了早期預警系統，來篩查牛奶中的H5N1病毒。英國表示，已加強對這次美國疫情暴發的防控。

“建議國內也要加強對H5N1的強監測，尤其對禽類、牲畜及高風險暴露人羣的監測，以便及早發現疫情，及時處置應對；除此之外，還應加強進口食品、特別是乳製品的檢疫。另一方面，還應提高公衆對H5N1的認知，尤其避免接觸野生鳥類和未經過檢疫的家禽奶牛等。”劉珏提醒，對於普通公衆而言，建議避免直接接觸野生鳥類、病死禽類、病奶牛等，購買正規渠道的禽肉、蛋類、牛奶等產品。