免疫細胞餓一下 抗癌更有效

林口長庚26日公佈最新研究，剝奪免疫細胞特定養分「天門冬醯胺」，能增強免疫攻擊力，提升癌症治療效果。（李念庭攝）

癌症是國人死因之首，林口長庚26日公佈最新研究，剝奪免疫細胞特定養分「天門冬醯胺」，能增強免疫攻擊力，提升癌症治療效果。研究刊登於國際權威期刊「自然代謝」，成爲全球首分將「代謝免疫」應用於臨牀治療的研究。

林口長庚醫院醫研部主任楊皇煜說明，天門冬醯胺是一種胺基酸，研究發現，限制天門冬醯胺供給免疫細胞營養，反而能啓動免疫細胞代謝適應機制，讓殺手T細胞變更強，更有效對抗腫瘤，體外培養實驗顯示抗腫瘤激素釋放增加10倍。

楊皇煜解釋，腫瘤細胞會極力爭奪周邊養分，導致腫瘤微環境缺乏營養，影響免疫細胞活性。不過，免疫細胞具代謝適應能力，研究進一步確認剝奪天門冬醯胺，能誘導T細胞適應代謝壓力，活化免疫細胞，增強抗腫瘤作用。

目前國內已存在「L-天門冬醯胺酸」藥物，能分解體內天門冬醯胺酸，研究團隊將此藥物搭配免疫檢查點抑制劑（anti-PD-1），應用於6位鼻咽癌患者身上。楊皇煜說明，代謝免疫合併療法臨牀測試，在10個月內追蹤腫瘤大小變化，結果顯示4名鼻咽患者腫瘤縮小、1名維持免疫穩定狀態，有1名腫瘤完全消失。

林口長庚醫院腫瘤科教授徐正龍指出，該名腫瘤完全緩解者，爲一名57歲男性，原本病情惡化，鼻咽癌轉移到肺部、肝臟，腫瘤復發4年，傳統療法無效。接受創新合併療法後，2個月腫瘤快速縮小，最終在影像檢查中完全消失，目前處於完全緩解狀態。

不過，代謝免疫新療法目前仍非標準治療，「L-天門冬醯胺酸」藥物存在副作用，包括局部刺激感、疼痛、疲倦感，通常幾天內會恢復，但也可能產生較嚴重副作用，如過敏休克。

楊皇煜表示，此研究爲首次在臨牀治療中，證明剝奪特定營養素，可以改變免疫細胞功能，提高癌症治療效果。不過，目前只針對6名鼻咽癌患者進行臨牀試驗，未來仍須展開更大規模臨牀試驗，希望能應用於肺癌、乳癌、肝癌等其他固態腫瘤。