男子吃早餐突心肌梗塞險喪命!高級急救員出手鬼門關前搶回一命

光明高級救護分隊高級救護技術員李均祈(左)和賴俊傑(右)執行勤務,讓心肌梗塞男子送醫救回一命。(新竹縣消防局提供/羅浚濱新竹傳真)

心肌梗塞愈來愈年輕化!一名從中部到新竹出差的37歲男子,20日上午8時許,在飯店用完早餐下樓時,突然感到不適暈倒在電梯裡,救護人員到場後以12導程心電圖機量測,出現心肌梗塞警訊,送醫後直送心導管室,發現負責供應心臟血液與養分的冠狀動脈嚴重阻塞,其中右冠狀動脈更是100%完全塞住,幸經緊急手術後撿回一命。

出勤這起救護的新竹縣消防局光明高級救護分隊小隊長李均祈指出,到場後患者已清醒,但膚色蒼白、冒冷汗,並表示胸部悶痛及壓胸感,休息後無法緩解。

李均祈和另名高級救護技術員(EMTP)賴俊傑驚覺是心肌梗塞的標準症狀,以12導程心電圖機偵測後出現警訊,患者收縮壓只有78mmHg(標準100~120mmHg)、脈搏也下降至39次/分(標準70次/分),2人馬上給予靜脈輸液及阿斯匹靈緩解不適後送醫。

竹北東元綜合醫院急診室醫師張耿維指出,患者到院後心跳持續下降,生命徵象不穩定,雖然意識清楚,換牀時還想自行移動,嚇得護理師大叫「別再動了!再動就要幫你CPR了!」

張耿維說,患者心房心室傳導完全阻斷,先裝上經皮體外心臟節律器暫時調節心律,緊急心導管後發現左前降支動脈70%阻塞、左迴旋支動脈90%阻塞,而右冠狀動脈甚至是100%完全阻塞,屬於高危險病人。

張耿維說,冠狀動脈自主動脈的基部分爲左、右兩條,左冠狀動脈供應約65%的心臟血流,剩下的35%由右冠狀動脈供應,只要任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞,就會影響心臟的氧氣及養分供給,嚴重時可能合併心律不整致命,幸好患者早期求救及消防局救護人員處置得宜,否則後果不堪設想。

新竹縣消防局指出,過去救護車載送的疑似心肌梗塞患者中,年齡以70~79歲之間最多,其次爲60~69歲,而這次是少數出現40歲以下的患者。