女童5歲洗腎、6歲心臟衰竭 高雄長庚移植團隊讓她重生

罹患腎病症候羣施小妹去年在高雄長庚進行腎臟移植,預後良好。圖/長庚提供

兒童罹患末期腎病發生率約每百萬人5到10人,腎功能不佳對孩童發育、身心影響甚鉅,高雄長庚2016年起推展兒童腎臟移植,目前已完成10位病童,其中,12至18歲有5人、12歲以下幼童5人,最小年齡4歲3個月。院方表示,病童及腎臟存活率皆爲百分百,腎臟移植團隊醫師鄭元佐強調,腎臟移植能翻轉兒童病人命運,但需經充分評估才行。

鄭元佐醫師指出,一名家住臺南施小妹在3歲時感冒出現全身浮腫,抽血檢查確診罹患腎病症候羣,局部節段型腎絲球硬化症FSGS,一開始每週固定到醫院注射白蛋白,半年後效果不如預期,4歲那年幾乎都在住院,蛋白尿從10萬曾降至100以下。

施小妹又因某次住院感染輪狀及諾羅病毒,腎功能再逐漸變差,5歲開始腹膜透析洗腎,多次發生腹膜炎。直到6歲時,長期脫水不佳影響心臟收縮,最後確診爲心臟衰竭,經常因爲肺積水往返急診,且需進加護病房打強心針,狀況變得更加棘手,病情不太樂觀。

去年初,施小妹再度因腹膜炎入院檢驗出超過4種病毒,持續發燒找不到原因的情況下,爲確保沒有細菌殘留,拔掉腹膜透析及臨時血液透析管路,小兒外科醫師也表示因反覆植管已有腸沾黏。

「腎臟移植幾乎是唯一道路」鄭元佐說,診療評估後,判斷須進行腎臟移植,因此先幫登錄器官捐贈移植系統,可即早獲得移植機會,去年8月成功配對腎臟捐贈者,在腎臟移植團隊的努力下,施小妹順利完成移植手術,術後腎臟功能正常,目前移植4個多月,體重增加2公斤,身高更是成長了7公分,所幸預後良好。

鄭元佐表示,通常末期腎病「移植」是最好治療,但體重過輕或12歲以下腎臟移植,恐因血壓低易形成血栓導致失敗,仍需謹慎評估。

罹患腎病症候羣施小妹去年成功腎臟移植,全家開心與醫療團隊合影。圖/長庚提供

罹患腎病症候羣施小妹去年成功腎臟移植。圖/長庚提供