搶救腦中風2迷思 醫示警:吞降血壓藥很危險

腦中風是引起國人死亡的重大急症之一,但很多人仍對其治療存在着不少迷思。(示意圖:shutterstock/達志)

腦中風是引起國人死亡的重大急症之一,但很多人仍對其治療存在着不少迷思。神經內科醫師鄔定宇就指出,當發生腦中風時,千萬別進行手指頭放血或吞降血壓藥,恐適得其反。其中他提到,若立刻服用降血壓藥,恐令相對缺血區的神經細胞死得更多,使中風範圍擴大,非常危險。

關於流傳手指頭放血有助緩解中風症狀的說法,醫師鄔定宇在《健康晚點名》節目上表示,由於他非專精於民俗療法或中醫,不敢斷言其絕對沒效,因有部分中醫理論認爲,此舉可能有活絡循環的效用。然而,目前並沒有任何醫學實證支持這項說法,他更擔心的是,在執行放血過程中恐錯失了黃金救援時間,造成遺憾發生。因此,民衆一旦發生中風,應立即撥打119送醫,纔是最正確的處理方式。

此外,還有說法指出,中風當下趕快吞血壓藥也有所幫助。鄔定宇強調,這也要非常小心,的確身體有一個機轉,於發生血管阻塞時,會產生自然反應把血壓拉上來,以增加腦部血流量。而很多人在急性中風時會發現,原本血壓控制在130,卻突然升到150、160,此時若立即服用降血壓藥,恐使病況更惡化。

鄔定宇進一步說明,以缺血性腦中風來說,若主幹塞住,旁邊很多側枝循環需要去支應它,因此旁邊有一區叫做相對缺血區,雖然血流減少導致功能受損,但神經細胞尚未死亡,仍有部分腦血流供應;此時若血壓突然降低,血流進一步減少,會導致這些神經細胞加速死亡,從而擴大中風範圍。

因此,鄔定宇說,在急性中風時,千萬不要隨意降血壓,一定要在醫師監測之下。除非血壓極高(如超過200),可能需要適當降低去配合做溶栓治療,否則不該隨意降血壓。

另外,鄔定宇補充,如今缺血性腦中風病人的黃金救援時間,已從3小時延長至4.5小時,若能及時趕到醫院,經評估適合做血栓溶解,就能增加50%的復原率,雖不見得百分百都救得回來,但復原機會可以大幅上升。