設社區小組 減少家屬照顧負擔

失智症患者連年攀升,導致醫療、照顧成本上升。衛福部委託國家衛生研究院執行流行病學研究,結果顯示,失智症患者每人每年平均醫療費用支出高達五十三點三萬元,高於無失智症者卅一點九萬元。此外,失智症照護成本更高,失智症協會秘書長陳筠靜推估,每位失智症患者每年照護費用約在十七至四十八萬元不等。

陳筠靜表示,失智症患者所需照顧資源,絕對高於非失智症患者,且與其他失能疾病不同,輕度失智患者因常面臨迷路走失、居家安全、財務詐騙等風險,必須投入更多人力、經費。

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,輕度失智症患者需要大量社會資源支持,以期「多活幾年好命」,也可不會這麼快需要照顧資源。目前可以透過失智症藥物延緩退化速度,但持續用藥,患者仍會發病,必須依賴長照體系及養護機構,期盼國家資源仍夠持續投入、支持。

衛福部長照司長祝健芳表示,衛福部每年編列「發展失智社區照護服務」預算,一一二年度爲十點五億元,一一三年度爲十一點○二億元,「失智政策綱領二點○」行政會相關部會亦編列相關預算;政府政策希望及早介入,避免患者進入「精神行爲症狀」(BPSD)失智情況,破壞家中安寧,讓照顧者無法工作。

針對BPSD失智個案,臺灣失智症協會顧問湯麗玉建議,於社區建置跨團隊的BPSD專門照顧小組,評估後安排後續照顧,如使用藥物、改善居家環境等,以期降低病人家屬照顧負擔,減少失智照顧悲劇。

祝健芳說,長照司持續與地方政府合作,希望透過「非藥物處方箋」協助失智患者,今年起試辦權責型失智據點,目前全國已有十四處,委請社區醫院承辦,針對BPSD症狀明顯的患者,提供穩定情緒的照顧處方箋;另爲延緩失智症患者病情惡化,政府在照顧資源中導入認知促進、遊戲、課程設計等,以各式方法協助患者與外界互動。