生食吃出病！ 「副傷寒」確診累計本土22例創10年新高

生食吃出病！ 「副傷寒」確診累計本土22例創10年新高。鄭鬱蓁攝影

國人愛生食容易吃出病！疾管署今(28)日表示，國內今(2023)年已發現22例本土副傷寒確定病例，創來十年來同期新高，根據疫調，確診個案感染途徑，多和生食或食用未充分煮熟的食物，如烤蚵、生蠔、生蝦、生魚片及生乾貝等有關，疾管署爲此已啓動專案調查，針對菌株進行全基因體定序分析比對，以釐清可能感染源。

疾管署統計，今年截至11月27日止，副傷寒確定病例累計23例，分別爲22例本土及1例印尼境外移入病例。創下自2014至2022年同期新高。

疾管署表示ㄝ本土病例均爲本國籍，年齡介於10多歲至50多歲，以20-29歲爲多(50％)，居住地分佈於11縣市，發病時間分散於各月份，其中以10月份8例爲最多。

另外，2018至2022年本土累積病例數分別爲1、3、0、1、6例，境外移入病例數分別爲7、6、0、0、0例，其中2018及2019年境外移入病例感染國家分別爲印尼(4例)、印度(4例)、柬埔寨(2例)、緬甸(1例)、孟加拉(1例)及美國(1例)。

疾管署發言人羅一鈞表示，今年累積病例創下十年同期新高，部分與生食海鮮、貝類有關，22例確診個案中，根據疫調，其中5人有食用烤牡蠣、2個生食生蠔，顯示感染與生食有一定程度的關聯性，另外觀察今年22例，有8例都是十月發病，也顯示爲感染高峰，疾管署已經收集到菌株將進行全基因體定序來比對，目前22例沒有延伸的家庭校園職場羣聚發生。

羅一鈞表示，22例本土副傷寒中，其中1例死亡，爲一名50多歲北部男性，因爲癌症住院期間發生腹瀉，採檢糞便分離出細菌，因爲住院期間沒有生食，陪病家屬也檢驗陰性，病房中沒有疑似症狀，病菌來源不明，後來過世原因認定爲癌症。

羅一鈞表示，副傷寒確診個案以年輕人爲主，疫調發現有去餐廳、夜市、漁港等店家，各種餐廳樣態都有，目前沒有衍伸新的人傳人或是羣聚狀況，個案分佈北中南均有，呈現散發，症狀多爲發燒、腹瀉、嘔吐、伴隨頭痛、食慾不振、噁心，皮膚出疹。

爲何今年特別嚴重？羅一鈞表示，目前確診個案分佈在北中南，疫情呈現散發，疫情雖然解封，外界擔心可能因境外移入導致本土副傷寒，現在沒有證據境外移入導致，擔心是本土有傳播鏈在進行中，後續若有調查出可疑食材，會和食藥署來調查。

疾管署防疫醫師林詠青說明，副傷寒爲第二類法定傳染病，是由副傷寒桿菌引起之腸道傳染病，主要透過食用受病患或帶菌者糞便或尿液污染的食物或飲水而傳播，潛伏期通常爲1至10天，可傳染期爲1至2周，常見的症狀有持續性發燒、頭痛、不適、厭食、腹痛、腹瀉、相對性心搏過緩或軀幹出現紅疹等。

林詠青呼籲，避免生飲生食，食物須經過充分加熱煮熟後纔可食用，烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染；應飲用煮沸後的水或瓶裝礦泉水；保持良好個人衛生習慣，飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，應正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手，纔能有效防範。

疾管署提醒，民衆如出現疑似症狀，請儘速就醫並告知飲食史；醫療院所如發現疑似個案，請於24小時內通報。副傷寒相關資訊可至疾病管制署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）查詢，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。