天冷當心!氣喘發作率飆升 研究曝1原因難康復
過年期間氣溫驟降,更容易誘發氣喘發作。(李念庭攝)
全球氣喘盛行率逐年攀升,過年期間天氣冷颼颼,氣溫驟降更容易誘發氣喘發作,臺北醫學大學團隊研究指出,氣喘患者常反覆發作、惡化、難以康復,最常見原因就是「服藥不順從性」,不僅影響健康,也大幅增加醫療成本。
氣喘是可以透過藥物及自我管理有效控制的疾病,但對於部分民衆來說,氣喘藥物費用負擔常導致「服藥不順從性」,也就是患者未按醫師處方服藥,自行停藥或減量。國健署2017年調查顯示,我國未滿12歲兒童氣喘盛行率爲5.6%,一年內有9.2%因氣喘發作掛急診;12歲以上氣喘患者,有22.6%一年內曾發作,其中17.2%未依醫師指示定期回診追蹤。
北醫大藥學院專任教授吳宗軒與其研究團隊調查,美國氣喘患者的健康狀況,與因高藥物成本而造成的服藥不順從性(CRN)關聯,從2011年23.2%下降至2022年13.1%,雖然有下降趨勢,但整體而言仍有約18%氣喘患者有CRN問題。
吳宗軒表示,美國醫療收費昂貴,對於低收入、沒有保險民衆而言難以負擔,約有6分之一氣喘患者常因藥物費用高昂無法按醫師處方服藥,不少人爲了省錢自行停藥或減量,造成病情惡化,服藥不順從性患者的氣喘發作機率更高,因氣喘掛急診的風險也更高。
吳宗軒指出,只要氣喘患者能妥善控制,就能得到更好的生活與照護品質,並減少因爲病情惡化導致的社會與經濟負擔。透過此研究,提供醫療人員重要參考,醫師開藥時考量患者經濟情況,可開立較便宜的學名藥,並儘量減少不必要的藥物,優化治療方案。
此研究《Cost-related non-adherence to medications among adults with asthma in the USA, 2011–2022》甫發表於英國BMJ醫學期刊體系中,專注於呼吸道疾病的Thorax期刊,是美國首次有研究證實CRN對氣喘患者健康的影響。