天冷防猝死 醫示警4族羣：體重輕也要小心

腎臟科醫師林軒任表示，天氣寒冷是猝死的高峰期，有4大族羣務必注意。（示意圖：shutterstock／達志）

強烈冷氣團持續發威，但最冷時刻還沒到，預估下週一（13）日平地可能出現5度左右的極端低溫，臺北有達寒流的機率。對此，腎臟科醫師林軒任表示，天冷易發生猝死事件，除了三高、腎臟病，以及65歲以上族羣要小心外，體重太輕的人，由於脂肪少，對低溫抵禦力較差，也該留意身體狀況。

醫師林軒任在個人粉專發影片指出，氣溫低會讓人感到頭痛，此時血管會收縮，血壓就可能偏高。假如本身有血管狹窄的問題，如高血壓、糖尿病、腎臟病患者，一旦血管收縮，血流會直接減少，導致心臟、腦部供血不足時，即恐發生猝死憾事。

林軒任接着提及，日前遇到一名患者，主訴胸口悶、如被石頭壓着的感覺，症狀已經持續1～2天。結果檢查就發現，心肌酵素很高，診斷是急性心肌梗塞，但爲時已晚，沒辦法緊急做心導管治療，最後就不幸罹世。

林軒任強調，天冷一定要注意保暖，尤其是4大族羣更不能輕忽。首先是長者，年齡在65歲、甚至是75歲以上的人，對於氣溫變化會比較敏感；其次是三高（高血壓、高血脂、糖尿病）患者，爲動脈硬化跟狹窄的主要族羣，只要氣溫一變化，心、腦血管或其它問題都容易發作。

再來是體重太重或太輕的患者，林軒任說，其中體重太輕代表脂肪層變得很少，對於氣溫下降的抵禦力也會比較差。最後是腎臟病患，根據研究統計，氣溫每下降10度，死亡率會上升，值得注意。

林軒任提醒，天冷確實做好保暖措施，纔不會讓體溫隨着外界溫度大起大落；同時，也要儘量保持運動習慣，讓血管維持彈性。另外，慢性病患者一定要好好控制、按時服藥，才能從根本減少動脈硬化的機率。

關於天冷保暖，重症專科醫師黃軒曾指出，不少病人，在猝死前幾乎沒有保護耳根和脖子，似乎把四肢都包好就算有保暖。實際上，耳根薄、缺少體內厚脂肪增暖；脖子則集中腦袋和身體許多細小的交感神經和血管，只要一條圍巾和耳罩就能保命，卻往往被忽略。