小孩感冒能打疫苗嗎?醫師解惑:發燒不行...還有這幾種情況
寶寶在出生後都要接種多種疫苗以抵禦疾病,但爸爸媽媽最常擔心的是,吃感冒藥還能打預防針嗎?生病後要不要隔一星期纔可接種疫苗?醫師指出,只要嬰幼兒出現發燒、生病或對疫苗成分產生過敏反應,就不適合施打疫苗,但一般的小疾病,例如感冒、腹瀉、流鼻水等都不影響接種。
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰經常在臉書「來講兒科急診的543」分享兒科知識,而他日前PO文指出,一位媽媽帶着6個月大的小妹妹來掛急診,原因是妹妹從前一天開始發燒,根據媽媽描述,她前一天帶妹妹去衛生所施打卡介苗疫苗,當時量「額溫」是36.5度,因爲沒有發燒,就接受了疫苗注射,「但是回家後,妹妹的體溫越來越高,甚至達到39℃,而且昨晚有畏寒現象。」
這位媽媽很擔心地帶妹妹到診所看病,驗尿後發現疑似有泌尿道感染的情形,於是立刻轉診。吳昌騰醫師表示,「媽媽在急診就一直說很擔心,反覆問我『小孩子發燒又打了預防針,不知道會怎麼樣』!」
吳昌騰醫師解釋,嬰幼兒施打疫苗的安全性很高,儘管如此,打疫苗時只要嬰幼兒出現發燒、生病或對疫苗成分產生過敏反應,就不適合施打疫苗。他也提醒,家長要注意施打疫苗可能引發的「急性過敏」反應,「急性過敏的情況是會讓這個小孩或疫苗接種者,產生休克呼吸困難,這種情況一定是30分鐘內出現,所以打完疫苗,一定要在醫院或診所觀察30分鐘才能離開,這雖然危險,不過發生率是很低的,大概是十萬分之一。」
寶寶在出生後都要接種多種疫苗以抵禦疾病,但爸爸媽媽最常擔心的是,吃感冒藥還能打預防針嗎?生病後要不要隔一星期纔可接種疫苗?吳昌騰醫師強調,其實一般的小疾病,例如感冒、腹瀉、流鼻水等都不影響預防接種,但嬰幼兒還是要由兒科醫師確認後,再決定能不能接受疫苗注射,「只要嬰幼兒出現發燒就不適合施打疫苗。」
事實上,在衛福部國健署「健康九九網站」的專欄文章中,豐原醫院小兒科主治醫師馬瑞杉也提到,絕大多數的疫苗都是安全的,雖然可能會有一些輕微不良反應產生,例如發燒、注射部位紅腫疼痛等,大多幾天後就會消失,只有極少數情況纔會發生過敏性休克等嚴重的不良反應,所以民衆應該正確認識預防接種,千萬不要因噎廢食。
馬醫師點出「預防接種的十大迷思」,同樣強調一般的小毛病都不影響預防接種,「真正不能施打預防針的是情況包括嚴重疾病、發高燒、對疫苗成分過敏(例如:對雞蛋嚴重過敏者,較不適合流感疫苗)、對同一種疫苗曾發生嚴重副作用,免疫缺損的疾病或長期大量使用降低免疫力的藥物,例如:類固醇、抗癌藥等(對於活性疫苗要更注意,因爲活性疫苗內畢竟是活的病毒,如果免疫力太差,依然可能致病)、輸血或打過免疫球蛋白(6至9個月不宜打活性疫苗,血中外來抗體會影響活性疫苗效果)、體重不足(2000公克以上可打B型肝炎疫苗、2500公克以上纔可打卡介苗)等等。」
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