新冠肺炎不是“大號流感”

（來源：新華網）

細心的市民可能會發現，連續幾天浙江省土新冠病毒新增感染者中，無症狀感染者多於確診病例。尤其近三天來，無症狀感染者居多。爲什麼無症狀感染者持續大量出現？無症狀感染者是否有傳染力？無症狀感染者增多，是不是更難防控了？

“無症狀感染者人數多、比例高是浙江省輪疫情的明顯特點。”中國工程院院士張伯禮解釋，這一特點不僅與病毒浙江省身有關，也與及時篩查、儘早發現感染相關，更與疫苗接種密切相關。

因浙江省輪疫情中無症狀感染者居多，有人認爲新冠病毒正在向流感化發展，危害越來越小。多名專家迴應稱：奧密克戎危害依然嚴重，新冠肺炎不是“大號流感”，應保護好老年人。

奧密克戎2代能1傳10

“奧密克戎變異毒株浙江省身的致病性不及其他毒株強，但還需關注它傳染性的高低。”中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友說，奧密克戎毒株由於其傳播速度快、感染人數多，其造成的死亡總數及社會危害與影響並未減輕。

以上海爲例，奧密克戎2代BA.2成爲當地流行株，其R0值（基浙江省傳染數）由於測算方法和人羣不同在9.5-13之間。通俗來說，1個感染者平均可以傳給10個人。但在2020年初期的主流新冠病毒毒株R0值大概在2.5-3之間。

因此，即便奧密克戎毒株感染的重症率下降，但由於感染人數多，其造成的總體危害、可能發生的醫療資源擠兌風險並未減低。

吳尊友給出一組數據：相關研究對比了有關國家在2021年8月至10月（德爾塔毒株流行爲主）、2021年11月至2022年1月（奧密克戎毒株流行爲主）兩個時間段的病死率、死亡總數，雖然後一時期病死率確實下降了，但因疫情造成的死亡總數卻高於前一時期。

保護老年人至關重要

針對奧密克戎的特點，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》更關注老年人羣體，避免重症化和死亡的發生。“原來是65歲以上，現在提前了5歲，60歲以上的老年人都需要重點關注。”北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強解釋，在定點醫院，包括老年人、有基礎病的、肥胖的、重度吸菸的、孕產婦、免疫功能低下的6個高風險人羣，都要儘早進行干預，及時進行救治，避免輕轉重。

在預防方面，專家們也多次強調接種新冠疫苗及加強針、有效防護措施對於老年人的重要性。據介紹，我國60歲以上老年人完成新冠疫苗全程接種的有21215.3萬人，完成加強免疫接種13823.7萬人。也就是說，仍有5200萬老年人未接種新冠疫苗。

截至目前，江西、安徽、山東60歲以上老年人接種率已超90%，重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、雲南7個省市超過85%。其他省市仍需加強老年人的疫苗接種工作。

“新冠疫苗對於年齡的上限沒有規定，只要是3歲以上的人羣都可以接種。”中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶說，目前數據顯示，60歲以上的老年人不良反應發生率低於其他年齡段不良反應的發生情況。對於無法接種疫苗的老年人，要儘量在疫情流行期間避免前往人羣密集場所，減少與陌生人、外來人的接觸，做好有效防護、開窗通風，保持空氣流動。

浙江省輪疫情爲何現大量無症狀？

浙江省輪疫情中無症狀者居多，主要原因有三點：

首先，與奧密克戎變異株自身特點有關。“新冠病毒變異株傳染力增強，物極必反，其毒性也相對減弱。”張伯禮解釋，病毒毒性減弱的臨牀表現就是臨牀症狀會較輕一些，很多感染者感染後短時間沒有表現出臨牀症狀。

儘管如此，無症狀者也不能掉以輕心。雖然無症狀，但是仍然有傳染性，且隱匿性更強；另外今天是無症狀，明天也許就有症狀了。

“尤其對重點人羣來說，例如老年人、患基礎疾病的人羣，還有體弱、肥胖及嚴重吸菸者，他們存在病情出現並急轉直下的風險，需要格外關注。”張伯禮說，對一般無症狀者重點在隔離觀察，主張使用中成藥早期干預，一是控制其不出現症狀，尤其是不轉爲普通型；二是促其核酸早日轉陰。

“疫情出現後各地均進行了大範圍篩查，由於早發現，不少患者尚在感染初期，未出現感染症狀。”張伯禮說，隨着我國各地早發現能力的加強，我國核酸檢測的目標是達成在24小時內完成劃定區域的核酸檢測任務。

核酸篩查的最新工作部署，使我國各地能在更短的時間內儘早發現感染者，控制傳染源。因此，與以往因發燒、乾咳前往哨點醫療機構就診被發現相比，很多感染者在發現時間上大大提前。

其次，是我國居民已大規模進行疫苗接種，人羣的機體免疫力普遍增強。因此，浙江省輪疫情中表現爲無症狀者居多。

“在浙江省輪疫情初期，有的無症狀感染者確診後，出現過其周邊密接者均顯示核酸陽性的情況。”張伯禮分析吉林疫情時表示，無症狀感染者易造成病毒的隱匿傳播，被發現時已致較多人感染。

無症狀感染者雖然無臨牀症狀表現，但能通過核酸檢測出其體內帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。

國務院聯防聯控機制相關專家表示，從疫情防控角度來說，無症狀感染者的存在，使疫情的發現變得困難，而大量無症狀感染者如不及時被發現，會使疫情進一步擴散，又增加及時控制疫情的難度。

對此，張伯禮表示，必須進行快速嚴格的流調溯源工作，關鍵是快，早發現、早隔離。“浙江省輪奧密克戎導致的疫情已經隱匿傳播了一段時間，並且存在多元傳染途徑，因此流調工作艱鉅複雜，需更加嚴格仔細，不僅要關注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，儘可能找到無症狀感染者。”張伯禮說，用最短時間找到全部無症狀感染者，徹底阻斷社區傳播，才能儘快實現社會面清零。

（來源：人民網科技日報）

（來源：杭州市餘杭區政府網站） 【投稿、區域合作請郵件 信息新報 3469887933#qq.com24小時內回覆。】