新冠患者服用抗病毒藥物仍重症 醫曝染疫惡化關鍵因素

衛福部疾管署示警,明年1月中下旬,新冠疫情將出現一波高峰,呼籲民衆應儘快接種新冠XBB疫苗。本報資料照片

新冠肺炎疫情逐漸升溫,衛福部疾管署示警,明年1月中下旬,疫情將出現一波高峰,每日確診人數達1.8萬至2萬人,其中以現在於全球流行的新冠病毒變異株JN.1爲主,呼籲民衆應儘快接種新冠XBB疫苗。

世界衛生組織(WHO)指出,JN.1是新冠變異株BA.2.86的子代,上月底針對BA.2.86和相關子代進行風險評估,其結果爲「低風險」,雖然因免疫逃脫可能造成傳播上升,但無證據顯示重症率上升。但醫師表示,65歲以上長者,或有糖尿病、腎臟病等病史者等中重症高風險族羣,仍不可輕忽。

衛福部雙和醫院成人感染科主治醫師李垣樟表示,日前收治一名64歲女性,因咳嗽、發燒就醫,經快篩確診感染新冠病毒,第一時間服用抗病毒藥物治療,服藥後2至3天,症狀有些好轉,但沒想到之後,卻出現呼吸喘、高燒至攝氏38度以上,經家人緊急陪同就醫,由胸部X光檢查竟已是嚴重肺炎,立即收治住院治療。

「該名女子對於服藥後,還會引發重症,真的嚇死。」李垣樟說,經詢問該名婦人有糖尿病史,檢查身體質量指數(BMI)大於30爲體重過重,均是新冠肺炎中重症危險因子,所幸住院治療後,病情已經好轉。

疾管署指出,新冠病毒感染者仍有機會發展爲中重症,民衆快篩陽性後,如出現喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清,或是皮膚、嘴脣或指甲牀發青,以及無法進食、喝水或服藥等警示症狀,應儘速就醫。

此外,65歲以上、孕婦、產婦(產後6周內)、具慢性病(包括氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺炎、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸菸、BMI≧30等)或具影響免疫功能疾病者,爲染疫後可能導致併發症的高風險對象,於快篩陽性儘速就醫,以利及早診治並開立口服抗病毒藥物。

李垣樟說,染疫者服用抗病毒藥物後,建議仍需觀察7至10天,病情沒有出現進一步變化,才能較爲安心,提醒65歲以上長者,或有糖尿病、腎臟病等病史者,爲中重症高風險族羣,一旦病情突然或持續惡化須應速就醫。

至於,流感疫情也在持續增加。臺北醫學大學附設醫院急診重症醫學部前主任、開業醫師高偉峰表示,診所流感病人持續增加,民衆應多加留意。疾管署指出,包括流感、腺病毒、副流感等類流感疫情近期略升,預計將在明年農曆春節前後達到高峰。