心肌梗塞搶救黃金時間曝!醫:想保命4件事不要做

胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,根據世界心臟醫學會的共識,心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的90分鐘。(示意圖/Shutterstock)

天氣變冷,心肌梗塞病例也隨之暴增。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,根據世界心臟醫學會的共識,心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的90分鐘,若未及時就醫,產生併發症機率很高,嚴重恐心臟破裂或死亡。他特別提醒,萬一心梗發作,有4件事千萬要避免,包括不要忍痛、不要胡亂拍打身體、不要自行亂服藥物、不要反覆詢問他人意見而延誤就醫。尤其糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者,只要出現典型的心梗症狀,時間超過15~20分鐘都未緩解,務必立刻就醫檢查。

黃軒在粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,根據世界心臟醫學會的共識,心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的90分鐘,若能在此時間及時就醫、打通血管,對心臟的損傷較小;反之,若未及時接受治療,甚至拖到12小時或1天以上才就醫,產生併發症機率很高,像是慢性心臟衰竭、瓣膜逆流,嚴重更可能心臟破裂或死亡。

然而,黃軒提到,根據統計,國內急性心肌梗塞病人從胸痛到被送至醫院急診求治的時間,平均耗費4.5小時,往往已超過黃金治療期。他並整理以下4件事,萬一心梗發作時,千萬不要做,以免延誤就醫逝去搶救黃金時間:

1、不要一直忍着疼痛:心肌梗塞的典型徵兆,包括胸口緊、悶痛、像大石頭壓住等,一旦出現類似症狀千萬不要忍,拖延時間越久,壞死的心肌會越多,死亡風險也越高。尤其是高危險族羣,像是糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者,只要有典型的心梗症狀,超過15~20分鐘仍未緩解,務必就醫排除心梗的可能性。

2、不要胡亂拍打身體:網路流傳拍胸脯、打胳膊或大力咳嗽等都是偏方,不但不能緩解心肌梗塞的症狀、打通血管,還可能增加心臟負擔,造成心梗惡化更厲害,因此還是要儘快接受正規醫療救治。

3、不要自行亂服藥物:有些人懷疑心肌梗塞發作,會趕緊吃阿司匹林,此舉相當危險,因爲胸痛,可能是心梗,也可能不是,亂吃藥反而徒增風險。另外,有些患者會服用硝酸甘油,但當下完全不清楚真實血壓狀況,恐產生更低血壓,萬一是下壁的心梗壞死,血壓過低,就容易進入休克狀態。

4、不要反覆打電話或上網查詢病情:有些病人,發生胸部疼痛時,會一直和身邊親友反覆討論和商量病情,猶豫是否要就醫。一般心肌梗塞的患者,通常會感到胸前有強烈壓迫感,甚至會轉移到左肩、下巴、手臂,也可能伴隨喘、噁心感或冒冷汗,應趕快去醫院檢查,才能在黃金時間內,搶救到自身生命。