心理醫生：「胡某宇自殺」始末，這3點務必重視！

就目前社會廣泛關注的胡某宇失蹤事件一案，官方定論系自殺。

在他留下的一支記載着「清晰自殺意願」的錄音筆中，有這樣一句話：「現在我好想去死，感覺已經沒有意義了。」

我們痛心哀悼，但更希望大家注意到：

青少年自殺成因是複雜的；

識別早期身心異常信號十分重要；

以及當我們談論自殺，我們更應關注「談論」本身可能造成的影響。

據世衛組織資料顯示，在全球範圍內，自殺是15-19歲人羣的主要死亡因素之一。

而在中國，自殺也是導致15-34歲年輕人死亡的重要因素之一。

我國青少年自殺率已經位居全球第一，自殺已經成爲我國青少年排名第二的死因，僅次於意外事故造成的死亡。

數據來源：世界衛生組織

據北醫兒童發展中心所發佈的《中國兒童自殺報告》顯示，我國每年約有10萬名兒童青少年死於自殺，平均每分鐘就有兩人死於自殺，八人自殺未遂。

據北京大學兒童青少年衛生研究所發佈的《中學生自殺現象調查分析報告》顯示，每5箇中學生中就有1人曾考慮過自殺，佔樣本總數的20.4%，超16%的學生都有輕生念頭，而爲自殺做過計劃的佔6.5%。

顯然，TA們遭遇了依靠自身力量難以走出的困境，而造成困境的原因，是複雜多樣的。

官方發佈的胡某宇心理刻畫內容，比較清晰的告訴了我們青少年自殺的內外部原因：

最終，胡某宇出現明確的厭世情緒，選擇輕生。

由此可見，自殺的原因是複雜的，並非某一種單一因素造成的結果。

悲劇的發生往往是偶然中的必然。

沒有人會突然看破生死，這只是各種身心問題和應激壓力積累到一定程度後，遇到了引爆點所做出的衝動決定，人格尚未成熟的青少年更是如此。

•難以獲得成就感甚至出現暴力的校園環境

•幸福感缺失或無法提供支持的家庭環境

•充滿網絡暴力和鼓吹喪文化的網絡環境

負面的環境猶如促使悲劇生長的土壤，即便沒有滋生出自殺的果實，也會對青少年的身心成長產生深遠的負面影響。

長期處於負面環境中容易導致心理問題的出現。

以抑鬱症爲例，據中國精神衛生調查顯示，我國成人抑鬱障礙終生患病率爲6.8%，其中抑鬱症爲3.4%，目前我國患抑鬱症人數9500萬。

抑鬱症發病羣體呈年輕化趨勢。有研究認爲，成年期抑鬱症在青少年時期已發病。

當青少年長期處於負面環境中，心理問題持續出現，同時缺乏合適的情緒發泄渠道，環境也沒有給予足夠的心理支持。

如遇到特殊的應激事件，就很有可能會釀成悲劇的發生。

被師長批評、成績下降、與人產生矛盾、遇到暴力事件等，這些都可能成爲「壓死駱駝的最後一根稻草」。

但並不是所有悲劇都不可避免，調查顯示，80%的人在自殺前，都明確表達過自殺意願。

如果我們能對自殺者的行爲和言語多一些觀察，對他們自殺前的特殊表現多一點了解，就能阻止自殺發生。

自殺的發生並非一蹴而就，一般認爲有自殺企圖、自殺觀念、自殺計劃、自殺行爲四個交織發生的過程。

我們可以通過以下五個方面來判斷青少年是否已經出現自殺企圖。

當觀察到他人的身心異常，千萬不要忽視、懷疑、指責或諷刺。

1、建立溝通：如果可以的話，安排足夠的時間私下交流，建立融洽的溝通。

2、詢問想法：在恰當的時機詢問對方，是否有自殺的想法（一般情況下，詢問想法會讓TA們感受到被理解）。

3、詢問計劃：如果對方給予肯定答覆，詢問是否有自殺的計劃（如果TA的計劃詳實，並在近期就 打算執行，如果可能的話，消除自殺機會後，馬上尋求精神科醫師、心理治療師的幫助）。

4、給予支持：無論對方是否有具體的計劃，都應給予足夠的情感支持，充足的陪護，避免其獨處，並擇機及時尋求精神科醫師、心理治療師的幫助。

我們應該意識到，當自殺事件被廣泛談論的時候，對於有自殺傾向或已經具備自殺計劃的心理疾病患者們，可能出現較大的負面影響。

當我們與朋友交談或在網上發表評論時，任何一句看似輕描淡寫的「好脆弱啊」、「就這」，都可能給擁有自殺念頭的人帶來更深刻的羞恥感和無望感。

當我們傳播自殺者的遺書、照片，儘可能還原自殺的場景、細節時，都可能促成一些正處在困境中的人自殺意念加強、自殺計劃完善。

我們應避免對複雜的自殺事件簡單歸因。例如 ：TA自殺是因爲抑鬱症，TA的自殺是父母造成的。

簡單歸因會造成諸如「現在的孩子太脆弱了」，「父母皆禍害」等不當認知。

我們不應發表美化自殺的言論。例如：TA做了我們沒勇氣做的事情，TA去了一個更美好的世界。

相比渲染不可避免的悲痛，我們更需要跨越困境的方法和幫助生者的智慧。

我們更不能將自殺的行爲正當化、正義化，認爲是「被迫的」，「無奈的選擇」，這可能會讓正處在痛苦之中的TA，傾向於用錯誤的自殺手段結束痛苦。

沒有人不貪戀生之美好，沒有人是真的想選擇死亡。

身心痛苦固然難以獨立超越，但更折磨的是孤立無援。

「別放棄更多的可能性，我正在關心你」，一次恰當的，微小的關注也許就能改變TA們的命運。

審覈醫生：彭旭

責任編輯：劉巖

插畫：劉巖

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