新膝望 機器手臂換膝減痛助復原

全臺有超過350萬名退化性關節炎患者。臺中榮民總醫院骨科部醫師王證琪指出，患部依嚴重程度建議可使用不同治療方式，輕或中度患者可採取物理治療、運動復健、大腿肌力訓練、輔助療法（護膝、健走杖等），或使用消炎止痛藥物；如果出現嚴重關節疼痛，導致活動受限或關節變形，進而影響日常生活，屬於重度患者，建議採取手術治療。

臺灣電腦輔助骨科手術學會理事、中國醫附設醫院骨科部人工關節科主任洪志鴻指出，傳統人工關節置換手術中，醫師需要精準切除受損的軟骨或部分骨頭，再換上尺寸、位置相符的人工膝關節替代，並平衡關節軟組織。

但由於每位患者的膝關節曲線不盡相同，醫師僅能仰賴自身經驗及術前X光影像判斷，即使經驗再豐富的醫師，也難免有角度誤差。王證琪說明，誤差會導致關節鬆緊度不恰好，患者走路卡卡、上下樓梯或蹲站動作不順，臺灣今年引進新式機器手臂，可輔助醫師更精準切骨，病人術後滿意度更高。

洪志鴻表示，新式機器手臂就像醫師的導航系統，術前透過影像掃描建立關節3D模型，預先規畫人工關節的尺寸和擺放位置，術中則可即時運算、提供精準數據和導引，包括軟組織平衡與下肢軸線，協助醫師在精準角度下刀，降低術後疼痛感。

「退化性關節炎患者經常陷入惡性循環。」洪志鴻指出，患者因爲膝蓋不適而減少活動，導致肌少症、骨質疏鬆症上身，因此跌倒、骨折，從此人生開始倒數計時，他提醒，如果保守治療無效，切勿因爲怕痛而抗拒手術，透過機器手臂輔助，可得到不錯的預後。