新研究證實：「低能量遠紅外線」助降腹膜透析風險

腹膜透析患者使用遠紅外線照射療法示意圖。(圖/臺北榮民總醫院提供)

在臺灣，約12%的民衆罹患慢性腎臟病，其中最嚴重的尿毒症患者，需要定期接受透析的人數超過9萬人。更值得注意的是，透析患者更以每年9千人的驚人速度成長，使得臺灣透析發生率與盛行率皆高居全球第一，成爲健保支出沈重負擔。臺北榮總內科部腎臟科林誌慶主任研究發現，低能量遠紅外線能有效緩解長期腹膜透析造成的嚴重併發症，大大提升效能。

林誌慶醫師指出，常見的透析方式爲「血液透析」及「腹膜透析」。血液透析是最多腎友選擇的方式，需每週至醫療院所3次，由醫護人員進行間歇性透析療程，時間約4小時不等，日常生活受影響；因此部份腎友選擇「腹膜透析」，可在家自行操作，便利性相對高，可以在較不影響生活的狀態下完成療程。

只是腹膜透析雖然便利，但腹膜長時間接觸高葡萄糖濃度的透析液，會影響脫水能力及毒素清除效率；有些患者甚至會發生極嚴重的併發症「包囊性腹膜硬化症（EPS:encapsulating peritoneal sclerosis）」，存活率不到10%。

林誌慶主任以40歲張先生爲例，患者腹膜透析10餘年，罹患包囊性腹膜硬化症住院治療。因嚴重腹水，腸胃蠕動不良，造成食慾極差、嘔吐，完全無法進食。

張先生看到鄰牀血液透析患者使用遠紅外線治療儀照射動靜脈瘻管，幫助促進血流，避免管瘻堵塞，即詢問醫師是否也能使用，希望讓腹部溫暖。

林誌慶醫師指出，在治療一週後，張先生的治療出現神奇效果，讓原本完全吃不下東西的他，不但腸胃蠕動獲得改善，且食慾大增，很開心的告訴醫師已能食用炸雞、漢堡等速食。

從電腦斷層圖可以看出，治療初期患者腸壁沾黏在鈣化腹膜上（左），3個月後顯示小腸擴張症狀有所改善（右）。(圖/臺北榮民總醫院提供)

林誌慶主任認爲，遠紅外線治療連最嚴重的包囊性腹膜硬化症都能緩解，那其他患者的腹膜功能，應該更有機會可以改善。

他進一步設計臨牀試驗，檢視遠紅外線治療能否改善影響腹膜透析效率最重要的因素：腹膜功能。安排31位腹膜透析患者，每天2次、每次40分鐘照射遠紅外線，治療6個月後發現，遠紅外線不僅能減少透析液中含糖代謝物的產生，降低對腹膜的傷害，並能提升患者的脫水能力，研究成果已發表於2021年國際分子科學期刊(International Journal of Molecular Sciences)。

另研究66位腹膜透析患者，接受遠紅外線照射每天2次，每次40分鐘，一年後，脫水能力不佳組及毒素清除率不佳組的患者，腹膜功能獲得改善，研究成果發表於2021年生物膜期刊(Membranes) ，也爲長期腹膜功能的改善帶來一線曙光。