胸部怪怪的！她淡定掀衣…「整塊凹下去」　醫：第二期了

▲女子發現「乳房怪怪的」，一開始以爲被行李箱撞到，拖了1年才求診。（示意圖／亞大附醫提供）

記者李佳蓉／綜合報導

乳癌爲臺灣女性癌症發生率第1位、死亡率第3位，每10名女性就有1人可能罹患乳癌。外科醫師陳榮堅分享，門診中曾遇過一名40多歲女子，神色自若地描述「乳房怪怪的」，態度一派輕鬆，卻沒想到都還沒觸診，一掀衣就驚見胸部左上方「整塊凹下去了」，經觸診發現下方藏着4公分腫瘤，切片化驗確診乳癌第二期。

陳榮堅醫師在《醫師好辣》節目中透露，臨牀上碰到的患者個性天差地遠。先是一名40多歲女子，每2、3個月就到門診報到，主訴「乳房怪怪的」有硬塊、還會莫名抽痛，但觸診半天都找無異狀，會摸到硬硬的只是胸下的肋骨。焦慮的女子一年中共做了6次乳房檢查，即使自費也甘願，過度的就診舉動讓他直呼，「我快瘋掉了」。

另一名則是上個月纔來求診、同樣40多歲的女子。陳榮堅回憶，她就診時淡定地吐出「覺得乳房怪怪的」，未料衣服一解開準備觸診，即驚見乳房左上方有一塊「很明顯凹下去」，光目測就知道一定有問題，果真有顆近4公分的腫瘤。女子天真地說，還以爲是出國玩搬行李時不小心撞到，已經長達1年了。

▲女子乳房左上方「有一塊東西凹下去」，醫師一看斷言有問題。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

陳榮堅說，後續經穿刺確診爲乳癌第二期，因淋巴看起來沒有轉移，因此開始做前導治療，待腫瘤縮小後再進行下一部手術。說到這他也忍不住直言，個性過於緊張或太大喇喇都不好，呼籲一旦出現上述症狀務必就醫。

陳榮堅也藉此衛教「乳房警示變化」。他說，月經週期乳腺受到荷爾蒙刺激會變軟或變硬，若在1個月內出現此變化屬正常現象，「如果是一個癌症它變硬了，沒有理由再變軟，除非你做化療。」另外，他也提醒，若發現硬塊很固定的在同一處，且越變越大，必須儘快就醫。

再者，則是乳房皮膚或形狀凹陷也要注意。陳榮堅解釋，癌症有一特性「就像黑洞」，當感覺「突然被拉下去」，代表深處可能有長東西，得儘快檢查；最後是出血及分泌物，一旦癌症病竈侵犯到乳管，就會造成異樣分泌。但他強調，分泌物是指穿乾淨內衣出門，回家一看「上面有印子」，若爲乳白色大多是乳汁、是正常的。診間也曾遇過不少患者「用手擠半天」說有分泌物，事實上是擠到受傷了，分泌物與癌症真正有相關只佔4%。