牙齦腫、喉嚨痛竟罹患這病 移植胞妹造血幹細胞重生
謝先生(抱花者)3年前罹急性骨髓性白血病,如今病況穩定。(曹婷婷攝)
48歲謝先生3年前牙齦腫脹、喉嚨痛長達1個月,診所就醫後未明顯改善,至奇美醫學中心就醫檢查,竟發現罹患急性骨髓性白血病,接受化療,但隔年5月復發,經奇美醫學中心血液腫瘤科主任馮盈勳建議,進行造血幹細胞移植,沒出現嚴重合並症也無需服藥,只需定期追蹤。
馮盈勳指出,由於疾病快速復發,沒有太多時間等待非親屬造血幹細胞,謝先生接受妹妹白血球抗原(HLA)配型部分相合異體造血幹細胞移植,移植成功至今控制良好。
他說,造血幹細胞移植過去稱爲「骨髓移植」,主要是抽取骨髓內造血幹細胞來移植,然而,少子化影響下,現在要由兄弟姊妹中得到異體造血幹細胞來源,愈來愈困難,異體造血幹細胞主要適應症以血液腫瘤疾病、先天免疫缺乏症候羣、先天代謝疾病等爲主。
他說明,異體造血幹細胞移植患者需先進行高劑量化療或放射治療,待體內惡性細胞消滅後,會暫時抑制患者免疫系統,避免對捐髓者造血幹細胞產生排斥,同時輸入捐髓者造血幹細胞,移植後,也須使用一定時間的抗排斥藥物,避免新造血幹細胞對患者自身器官產生影響。
奇美醫學中心統計,2013年2月至2021年12月底進行66例造血幹細胞移植,年齡介於19歲至67歲間,其中,自體造血幹細胞移植50例、異體造血幹細胞移植全相合、半相合及部分相合總共16例,在異體造血幹細胞移植後,3年整體存活率56%。