遊日防2傳染病！東京1都3縣「蘋果病」警報 此疾行走中

最近日本先有黴漿菌肺炎疫情飆新高，又傳「蘋果病」感染人數明顯增加，赴日旅遊務必注意個人衛生防護措施。（示意圖：shutterstock／達志）

日本關東地區近日感染俗稱「蘋果病」（リンゴ病）的傳染性紅斑症患者明顯增加，位於東京的日本國立感染症研究所週二（10日）發佈統計，11月25日至12月1日這一週全國指定醫療機構通報患者2806例，平均每家院所0.89例，追平2018年同期水準，東京都與周邊琦玉、千葉、神奈川3縣在最新統計飆高，警戒等級提升，專家警告孕婦尤其要特別謹慎，一旦感染恐致胎兒異常或流產。除了蘋果病，流行病學家也提醒大衆切莫對黴漿菌肺炎掉以輕心。

綜合日本放送協會（NHK）、《產經新聞》、日本電視臺、千葉電視臺週二（10日）報導，俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症（伝染性紅斑，erythema infectiosum）患者人數，近日正以東京爲中心向外擴散。這種傳染病的患者會出現類似感冒的症狀，雙頰泛紅如蘋果，因此俗稱「蘋果病」，通常1周左右痊癒。醫學團體警告，感染者以兒童較爲常見，但孕婦首次感染估約6%的比例會發生流產、死產，4%導致胎兒貧血或水腫。孕婦出現抗體的機率爲20%至50%。

日本婦產科與傳染病學會鄭重提醒孕婦要採取預防措施，除了徹底清潔雙手、配戴口罩，也要避免接觸已感染的患者或出現類似感冒症狀的人。

日本國立感染症研究所週二發佈初步統計，11月25日至12月1日期間，全國指定院所平均每家通報患者0.89人，比前一週平均0.38人明顯上升；去年同期幾無流行徵兆，平均數爲0.01；0.89人幾乎已追平2018年的數值，當時創下10年新高。東京都與琦玉縣最新通報平均值均超過3，琦玉縣3.49最高，東京3.02居次，神奈川縣2.17，千葉縣2.1，均已達到示警等級。除了關東，另一個值得注意的是北陸的青森縣，平均值爲1.68，栃木縣也有1.31。

千葉縣12月4即已日宣佈患者數首度達到1999年以來新高，爲25年來首見。千葉縣柏市執業醫師石川攜說，從11月開始，診所發現感染蘋果證的人數持續明顯，「2022、2023年的11月，平均每天有1名患者，今年同期每天則有4到5人」。石川醫師提醒，雙頰泛紅、出疹是容易分辨的早期症狀，患者多爲輕症，除了孕婦，免疫力低下者感染也可能發生重症。

石川說，年末時分耶誕節、跨年等聚會場合增加，拉高傳染機率，除了蘋果症也要提防「行走的肺炎」黴漿菌肺炎（Mycoplasma pneumonia、マイコプラズマ肺炎），後者起初症狀可能並不嚴重，X光檢查通常會發現異狀，合併四肢無力、呼吸困難、發燒、頭痛，之後以久咳難愈爲明顯症狀，通常會拖3到4周。除了勤洗手、漱口，也要注意住家環境空氣流通，倘若出現相關症狀，最好儘速就醫。

國立感染症研究所稱，11月25日至12月1日全國500多家定點醫療機構通報黴漿菌肺炎患者，每家平均2.27人，雖比前一週2.57人略降，仍處於偏高情況，青森縣（4.67）、岡山縣（4.6）、琦玉縣（4.08）、福島縣（3.57）是疫情最嚴重的前4名，專家呼籲大衆不可掉以輕心。2周前全國院所平均通報患者數2.85，創歷史新高。