戰傷醫療系統 賴清德準備好了嗎

（圖／賴清德臉書）

0403花蓮大地震是25年來最嚴重的一次地震，但相較於921，此次並未造成重大經濟損失，這歸功於飽受天災的臺灣早就有一套生存法則。

面對突如其來的地震，中央第一時間開設災害應變中心，蔡英文總統及行政院長陳建仁坐鎮，賴清德副總統在第一時間趕到花蓮勘災。由於正值新舊政府交接時刻，各界都關注賴清德如何災害防救，地震是否爲新政府帶來新的考驗。

對於此次地震，賴清德提了幾點意見，他表示，「最優先的是救人，對於傷者也要給予很好的醫療照護。要儘速恢復民生公共設施，像是交通、水電等，儘量讓民衆生活恢復正常，後續賑災和重建，中央政府會全力協助地方各項災害重建的工作等等」。然而，各界對於新政府是否有承擔重大危機的能力，持有懷疑態度。

實際上，早期賴清德在擔任臺南市長時，經歷過各種天然災害，地震、風災一個都沒少，這次災情對他來說，確實不至於是一個嚴峻的重大挑戰。

尤其臺灣在歷經921之後，早已建構出一套「國土安全」文化，有一套防災與救災的體系運作，包括各種醫療、政府補貼措施等等。因此，賴清德現在面對強震，還能從容不迫，熟稔的提出各種建議，代表他早就一套應對劇本。

賴清德還是副總統身分，520之後身分轉變，坐鎮指揮中心將成爲「賴清德總統」，身爲三軍統帥，面對災害防救，應該有不同層次的「思維」，不應該停留在地方政府首長的「腦袋」。

無論戰爭還是天然災害，都是臺灣國土安全的綜合性挑戰，國土安全與國防安全一樣重要，救災也是國軍任務之一。身爲三軍統帥賴清德，需要的是瞭解軍事力量除了能用在抵禦外敵，還要用在強化國土安全，僅靠地方政府思維下的災害防救機制，是不夠的。

這1年來，臺灣因爲俄烏戰爭、以哈衝突及國軍規畫的城鎮戰，國防部以及相關單位，包括地方政府、民間團體、各個醫療院所積極着手建構戰時社會體系，未來臺灣如何建構出戰傷醫療系統值得期待。

畢竟戰傷醫療除了運用在軍事衝突，還包含天然災害事件上。例如，每年國軍各種演習，可以針對戰傷、災害防救進行大規模傷亡演習，預先準備與練習人道救援與治療傷患。

無論是天災還是戰爭，政府的目標就是要降低對社會各個層面的損失，因而需要新的方法實現全面性的安全保障，而面對綜合性國家安全問題更需要綜合性的方法。「403地震」是賴清德新的考題，畢竟換新位子，需要跟着更新「腦袋」。（作者爲臺灣國際戰略學會副研究員）