震驚!美國首次現嚴重禽流感人類感染病例
據週三發佈的疾病控制和預防中心聲明,路易斯安那州有一人因患嚴重的高致病性禽流感(A 型 H5N1)而住院。這是美國首次確診的嚴重禽流感感染病例,也是路易斯安那州首次報告的人類禽流感病例。
該患者不是在禽類或牛類設施工作時感染的,而是在家中感染的。據衛生機構稱,該患者接觸了後院家禽羣中的病禽和死禽。據疾控中心稱,這是美國首例確診的與後院家禽羣有關的人類禽流感病例。
到目前爲止,在當前疫情中已知有 61 例人類感染病例,但在此之前所有病例都相對較輕。路易斯安那州的病例於週五得到疾控中心的確認,標誌着衛生專家對該病毒傳播的看法出現了一個潛在轉折點。
自 2022 年起,禽流感就在美國的野生鳥類和養殖鳥類當中廣泛傳播。在 3 月開始且不斷擴大的農業和公共衛生危機中,許多哺乳動物也在這場疫情中被感染,其中包括奶牛。
自 1996 年起,H5N1 已在 23 個國家被通報,約有 1000 人受到感染。在全球以往的 H5N1 疫情裡,嚴重感染的情況更爲多見,人類的死亡率頗高,病死率約爲 50%。數月以來,科學家和公共衛生領域的專家一直公開表示疑惑,爲何當前美國的禽流感疫情在人類中僅導致了輕症病例,然而其對其他哺乳動物卻是致命的。
推測的理論包含:奶業工人因擠奶產生的接觸方式致使出現較輕的病例;人們接觸到的病毒較少;以往疫情的病死率被嚴重高估,原因是較輕的感染未被上報;還有病毒在人類中發生變異,變得沒那麼嚴重。然而,據 STAT 新聞的報道,這些解釋單獨而言,都無法完全闡釋迄今爲止所觀察到的狀況,並且都存在漏洞,致使疾病嚴重程度的問題仍未得到解決。
從單個感染病例很難得出任何結論。然而,隨着一起嚴重的 H5N1 病例被確認,目前所有流行的病毒形式本質上不如過去危險的可能性似乎降低了。在美國出現的禽流感病毒變體中,至少有一種能致使人類患上嚴重疾病。
多種禽流感病毒變體在同時傳播,而且隨着病毒變異還會出現新的變體。通過基因測序,美國疾病控制與預防中心的調查人員已確定,路易斯安那州患者體內存在的特定病毒基因型和在美國及加拿大的野生鳥類和家禽中檢測到的相同,但與在奶牛和一些家禽疫情中檢測到的類型不同。
儘管零星的人類感染病例持續出現,但禽流感大流行的最大風險因素——人際傳播——尚未被發現。美國疾病控制與預防中心(CDC)堅稱,禽流感給普通公衆帶來的風險仍然較低。然而,新確診的嚴重感染病例表明,不僅僅是農業工人會患病。
任何接觸過野生或家養動物,尤其是鳥類的人,都應當採取預防措施以避免感染。人們應避免接觸患病或死亡的動物,避免觸摸被疑似患有禽流感的動物所污染的表面,無法避免接觸的人員應佩戴防護設備。
每避免一次傳染,A(H5N1)變異並在人與人之間輕易傳播的機會就會降低。雖然要徹底預防禽流感大流行是不可能的,但衛生機構、農場和個人 可以採取措施將這種可能性降到最低.