周杰倫也飽受痛苦 解析「與自己爲敵」的自體免疫疾病
▲周杰倫18歲開始就深受僵直性脊椎炎所苦。(圖/記者張一中攝)
天王周杰倫和知名作家杏林子、劉俠和分別身受僵直性脊椎炎及類風溼性關節炎所苦,兩者的共通特點就是「自體免疫疾病」。究竟什麼是自體免疫疾病?醫師指出,當免疫細胞「辨識敵我」的機制出了問題,開始敵我不分,就會攻擊自己的細胞,進而造成自體免疫疾病。
醫師蒼藍鴿在《蒼藍鴿的醫學天地》解析不少人困惑的自體免疫疾病。他說明,人體裡有非常多免疫細胞,例如嗜中性球、巨噬細胞、淋巴球、自然殺手細胞等等,免疫細胞的目的就是要消滅入侵體內的病原體,但在人體裡沒有自動「標記細菌或病毒」的功能,因此免疫細胞就必須自己辨識細胞表面抗原。
一般來說,免疫細胞便是細胞表面抗原後,確定誰是敵方就會進行攻擊,殺死病原體,一旦發生「自體免疫疾病」就代表免疫細胞辨識錯誤。蒼藍鴿笑說「很多人在打遊戲的時候,都會不小心殺死自己的隊友了,你怎麼會期待免疫細胞不會幹出相同的事情呢?」
蒼藍鴿進一步指出,因爲免疫細胞會攻擊自身多處的有方細胞,因此自體免疫疾病的類型非常多,尤其實在前期通常診斷不出來,例如國際巨星Lady Gaga在數年前曾說親阿姨因爲紅斑性狼瘡,在19歲就過世,之後自己去做檢查發現紅斑性狼瘡相關檢查結果呈現陽性。
▲自體免疫疾病就是免疫細胞攻擊自己細胞所造成的。(圖/Pixabay)
以年輕女性常發生的「紅斑性狼瘡」爲例,常見症狀包括「臉頰紅斑、對光敏感、口腔潰瘍、關節炎、腎臟病變和免疫學異常」等。而自體免疫疾病必須靠規律服藥,蒼藍鴿表示,自體免疫疾病的治療就是以免疫抑制和調節爲主,讓自己的細胞不再受到攻擊。
但不少人對於自體免疫疾病仍有迷思,臨牀上常看到患者得到這類疾病之後,自己或家人不信邪,不但沒規律服藥,還不斷的燉煮補品、藥方等,想讓患者「增強抵抗力」。蒼藍鴿強調,自體免疫疾病就是免疫細胞攻擊我方細胞,一直補是在增加可能只是在助攻,例如紅斑性狼瘡患者的腎臟不斷被免疫細胞攻擊,可能年紀輕輕就得洗腎。
「增強抵抗力不是萬用!」蒼藍鴿表示,在自體免疫疾病中,反而要調節並弱化患者的抵抗力,儘可能讓免疫細胞不要再攻擊自己的細胞,通常調節一段時間之後,免疫系統就會漸趨穩定,這時就可以慢慢把藥量往下調,甚至是可以經過醫師診斷和指示後停藥。