住院整合照護明年上路 日付1050元請護佐

衛福部推動「住院整合照護」試辦計劃，由護佐協助照護病人，預計明年正式啓動，屆時全國八萬四千多張急性一般病牀，逾半提供這項服務。記者蘇健忠／攝影

一人住院，全家累倒。衛福部民國一一一年推動「住院整合照護」試辦計劃，試辦三年，將於明年（一一五）上路，病牀涵蓋率從現行百分之六增至百分之五十，從五三七六牀擴至四萬二千多牀，住院患者每天自付一○五○元護佐服務費，即獲得照護。

一對一照服員 最貴3500元

衛福部統計顯示，一一二年我國總住院次數三五○萬人次，平均住院天數九點五天，進一步分析住院者照護情況，約兩成自費聘用照服員，接受一對一照顧，但一天費用約二五○○至三五○○元之間，負擔沉重。

家人照顧佔六成之多，但其中七成五擔任照護者的家人必須請假，甚至離開職場，保守估計，每年約十二至十五萬人爲此離職。統計顯示，百分之十二至十五爲老老照顧，如持續照護，甚至熬夜，身心恐無法負荷，也可能倒下去。

住院整合照護 病牀涵蓋不足 製表／元氣中心

急性一般病牀病人受惠

爲減輕住院病家負擔，衛福部一一一年推動住院整合照護試辦計劃，爲期三年，護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，該計劃系針對入住急性一般病牀的病人，安排照護輔佐人力（護佐），結合不同於護理師專業的創新服務模式，替病人提供完整照護服務。

住院整合照護計劃提供病人住院期間的五大必要照護服務，包括身體清潔與舒適照護、排泄照護、膳食、活動、安全維護等，每張病牀給付健保點值爲七五○點，民衆最多自付一○五○元，如符合中低收入戶等資格，甚至無須自費。

目前共一一一家醫院申請試辦計劃，一般急性病牀涵蓋率爲百分之六，在全國八點四萬多張病牀中，僅五三七六牀提供服務。蔡淑鳳預估明年正式上路，病牀涵蓋率可增至百分之五十，造福更多病家，減輕壓力。

衛福部調查，去年第二季護理人員對於這項試辦計劃的滿意度達百分之八十三點一，主要認爲可減少照護負擔、專注護理工作、護佐合作照顧及建立夥伴關係。但也有近三成護理師指出，照護輔佐人力的服務態度及技巧需要再加強，百分之十六點二認爲，監督護佐工作反而增加工作負荷。

對於衛福部將提升住院照護整合涵蓋率，家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示樂觀其成，但護佐常需跨科照顧病人，建議醫院副院長層級以上的擔任協調角色，做好各單位之間的溝通。