轉診困難 染疫2歲男童不治

北士科快篩陽車來速篩檢站，15日持續提供快篩陽性者PCR篩檢與拿藥服務，一位騎機車的民衆掀開安全帽接受採檢。（鄭任南攝）

又有幼兒染疫死亡，引發各界關注。基隆2歲童13日高燒攝氏42.4度，收治男童的衛福部基隆醫院判定爲急性腦膜炎需轉院，緊急聯絡4家醫院，均無法收治，14日凌晨送往臺北榮總，急救後仍不治。外界質疑，男童之死與兒童專責病房數不足有關，疫情指揮中心昨指出，該男童是新冠感染合併腦炎多重器官衰竭，醫院沒有延誤治療，且北北基桃地區有6張兒童專責加護病牀，沒有不足。

中央稱病牀夠 醫界直言人力不足

但是臺北市醫師職業工會秘書長陳亮甫表示，北北基隆地區病房數吃緊，確診人數不斷攀升，連醫護人員相繼被感染隔離，即使有空牀，也沒人力照顧病患，即使開設兒童綠色通道也無法解決重症問題。

疫情自4月中旬大爆發後，新北市2歲男童在4月14日確診，在4月19日病亡，是首位染疫身亡的幼兒。目前10歲以下幼童，已累積5名重症，10名中症。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，基隆2歲男童在5月12日下午由家屬帶至部立基隆醫院急診，醫院確認爲快篩陽，男童有咳嗽、流鼻水等症狀，體溫36.5度，血氧功能正常，經PCR採檢後開立處方藥物，隔天確認陽性，CT值18，通知家人。

原本爲輕症的男童，在13日開始發燒、抽搐，晚間由家人通知119送至部立基隆醫院急診，體溫最高42.4度，有呼吸快、脈搏過速等症狀，院方安排小兒感染專科醫師會診，懷疑是病毒性腦炎，建議轉至醫學中心評估治療，並與基隆衛生局聯繫。

基隆市衛生局立即協助詢問基隆長庚，但院方認爲，男童屬重症，院內主要收治輕、中症患者，建議轉送臺北醫學中心。衛生局長吳澤誠說，致電洽詢內湖三總、臺大醫院和臺北馬偕兒童醫院，但院內均滿牀，直到連絡北榮，經不斷請託，對方纔答應收治。13日深夜男童從基隆轉診，14日凌晨2點轉至北榮救治，仍不幸於14日8時過世。

疑遭保母傳染 死因應爲急性腦炎

吳澤誠提及，男童父母未染疫，感染源疑似來自保母，男童直接死因應爲急性腦炎，另有多重器官衰竭、敗血症、腎臟功能不佳等情形，至於是否與COVID-19有關，仍待中央判定。

指揮中心則表示，該男童是新冠感染合併腦炎多重器官衰竭。外界質疑病牀不足，未能及時救治，才導致男童死亡。但羅一鈞說，全國兒童專責病房共221牀，北部各大醫院都還有2位數可使用，若兒童專責病房數量不足，也有混合型專責病牀能用，全國共3089張；至於兒童專責加護病房北部共有6牀，混合型專責ICU全國則有369牀，沒有不足。

陳亮甫則指出，衛福部看到的數據是全國統計數字，無法得知各地區狀況，急診目前都塞爆，很多重症病人在急診，無法提供適當的照護，目前就算有人力，也要支援篩檢站和兒童疫苗施打，開設兒童綠色通道，並無法解決重症問題。

何況，小兒與成人的照護專業不同，指揮中心所稱的空牀比例，不代表確診重症患者能立即住院接受照護。臺北市醫師職業工會並表示，盼各界瞭解醫療的現實與資源的限制，勿苛責孩童轉院過程中無法收治的醫療院所。

專家：第五類法傳 限縮收治量能

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則呼籲，中央應儘速將新冠肺炎從第五類法定傳染病降至第四類，才能挽救更多生命；臺灣過去從沒出現兒童病牀數量不足的問題，但現在卻遇到男童轉診困難錯失黃金治療期，顯示是第五類法傳這項緊箍咒，限縮醫院收治的量能。

黃高彬說，Omicron變異株的重症率已降到0.04％，若降爲第四類法傳，一般診所就能比照流感模式，給予快篩陽性的病患抗病毒藥物治療，若出現重症病患，也不再需要轉至具有專責病房的醫院，每一間有急救責任醫院都能處理。