左邊蛋蛋「長出蚯蚓」! 國二生下體悶又沉...未來恐不孕
▲左邊蛋蛋「長出蚯蚓」!國二生下體悶又沉...未來恐不孕。(圖/示意圖,非文中當事人/記者李佳蓉攝)
一名國二男學生,久坐時左陰囊不時有悶痛及下墜感,體檢發現有精索靜脈曲張,至門診檢查,發現已爲中重度,以目視可見曲張靜脈如蚯蚓,進一步安排超音波檢查,發現曲張已達2.8mm,所幸發現得早,加上青少年尚無生育需求,只需每年定期回診追蹤即可。
收治患者的書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示,精索靜脈曲張是指男性陰囊附近精索處不正常的靜脈彎曲與擴大,陰囊通常呈大小不對稱,九成發生在左側,一成發生在兩側,若放任不理,會影響睾丸造精能力,約有40%的男性不孕症與精索靜脈曲張有關。
林儒廷提到,精索靜脈曲張主要發生在青春期後的男性,大多數的精索靜脈曲張患者並無明顯症狀,部分會出現陰囊腫脹、疼痛等情況,特別是在久站、久坐後特別明顯,經平躺休息後,症狀就會得到緩解。
▲書田診所泌尿科主任醫師林儒廷。(圖/書田診所提供)
15%的成年男性有精索靜脈曲張問題,精液檢查也是判斷是否需要手術的重要參考,若精蟲數少、活動利差,就傾向手術治療;青少年患者因無生育需求,若未有睾丸發育問題,只需每年固定回診追蹤即可。
林儒廷提醒,大部分精索靜脈曲張的患者並不須要手術治療,多以觀察、定期追蹤爲主。若有明顯症狀或是評估影響生育,或青少年患側有睾丸功能異常時則建議手術治療。平常避免劇烈運動及長時間的久坐、久站,一旦發現有陰囊腫脹、疼痛等不適情況時,應儘早就醫檢查,避免引發蛋蛋危機。