做電波拉皮舒眠麻醉亡 前臺大醫:4族羣最高危
蒼藍鴿指出,有過敏體質、中風、心肌梗塞與呼吸中止症病史者,都是麻醉高風險族羣。(示意圖,Shutterstock/達志)
一名女子上週在北市醫美診所做電波拉皮,結果接受舒眠麻醉後,出現血氧不穩,送醫後仍不治身亡。對此,前臺大醫院醫師蒼藍鴿表示,使用舒眠麻醉打電波,會有被燒燙傷、血壓下降與缺氧風險,嚴重會致死,而有過敏體質、中風、心肌梗塞與呼吸中止症病史者,都是麻醉高風險族羣。
蒼藍鴿在粉專「蒼藍鴿的醫學天地」PO文指出,電波拉皮的過程中,多少會有疼痛感,大部分的電波療程,會在術前透過表層敷麻及吃止痛藥方式,降低療程帶來的疼痛感。
蒼藍鴿指出,不過,每個人對於疼痛的耐受力不同,有些人痛到難以忍受的時候,會選擇降低能量,同時也會擔心影響效果,因此,部分的醫美診所就會選擇舒眠麻醉,來降低療程的不適感。
什麼是舒眠麻醉?蒼藍鴿指出,舒眠麻醉是一種讓患者進入輕度到中度睡眠狀態的麻醉方式,目的是在提升治療過程的舒適性,但用了舒眠麻醉打電波,會具有下列3個風險。
■燒燙傷的風險:使用舒眠麻醉後,被施打者無法即時反饋施打感受給醫師,可能會發生灼傷、燙傷的風險。
■麻醉副作用:舒眠麻醉一般是使用牛奶針(Propafol)的麻醉劑,其副作用,包括血壓下降,心博變慢。
■生命風險:若未掌握好麻醉藥劑量,不慎讓患者陷入深度睡眠,可能導致呼吸頻率下降,造成缺氧。此外,有過敏體質、曾中風、曾心肌梗塞,以及呼吸中止症患者,都是接受麻醉的高風險族羣。
蒼藍鴿指出,如果怕痛怎麼辦?電波療程百百種,對於痛覺較敏感的愛美者,可以選擇相對熱感與痛感較低的療程,例如女王電波、十倍電波、玩美電波,都是相對安全且有效的選擇,另要提醒,接受舒眠麻醉前一定要徹底瞭解好處及風險,及確認麻醉時一定要有麻醉科醫師在場。
臺北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書「基因醫師張家銘」也指出,不同人對麻醉藥的反應各有差異,這正是所謂的體質差異,這體質與先天代謝麻藥的基因變化有關,例如CYP2B6基因變異的人,會使牛奶針的丙泊酚在體內累積時間過長,可能危及生命,另一個是BCHE基因異常者,也可能致使麻醉恢復延遲,引發呼吸抑制,而BCHE基因異常者,在臺灣並不罕見,許多人都是帶因者。