12歲弟打呼超大聲!醫挖出「2顆粉紅貢丸」:口臭都沒了

▲醫師從12歲弟弟喉嚨取出2顆「粉紅大貢丸」。(圖/黃健祐醫師授權提供,下同)

記者李佳蓉/採訪報導

「自帶貢丸的12歲小弟弟。」耳鼻喉科醫師黃健祐在粉專PO出數張照片,可見患者的喉嚨深處兩側又肥又腫,幾乎阻塞呼吸道。醫師指出,弟弟白天精神差、睡覺打呼超大聲,經檢查爲「四級扁桃腺肥大」臨牀上很少見,最後耗時1小時,不只摘除扁桃腺,連同扁桃腺結石、腺樣體和下鼻甲一起清除乾淨,2顆巨大肉球就「躺在桌上」,畫面驚悚。

嘉義基督教醫院耳鼻喉科主任黃健祐分享,一名家長帶着12歲兒子求診,透露他白天精神差、睡覺時打呼很大聲,都是張口呼吸且會一直中斷,深怕影響健康。經過內視鏡一看,「鼻腔是滿的、鼻咽也是滿的、喉嚨也是滿的…」因符合3大關鍵,直接診斷爲典型小兒睡眠呼吸中止症的個案,直接安排住院手術。

▼患者扁桃腺摘除前、摘除後照片。

黃健祐表示,想到孩子要開刀,大概沒有家長會輕易接受,不過唯獨這經典的第四級扁桃腺肥大,就是在國際共識中住院麻醉都該處理的問題。弟弟經過第一天術前檢查、第二天手術休息一晚,觀察至第三天即出院。

黃健祐說明,手術過程中花了20~30分鐘將兩邊肥腫的扁桃腺順利取下,並連扁桃腺結石一起清理乾淨,術後以冰水或生長因子敷料覆蓋,接着再處理腺樣體和下鼻甲,之後再做第二次喉嚨傷口確認,最後完成手術,前後共耗費1小時摘除「2顆粉紅大貢丸」,目測長度都有3.5公分,2顆加起來最長徑超過7公分,就塞在一個小朋友的喉嚨裡。

黃健祐說,就他個人觀察,這類個案手術後不論是睡眠品質、運動表現、神情膚色的光彩,就連口臭都有顯著改善。但這在臨牀上發生比例不高,並非每個扁桃腺較大者都需要手術,仍得依醫師經驗與判斷以擬定最合適的治療計劃。

▲醫師說明,扁桃腺是可整顆完整切除、毫無後遺症的器官。(示意圖/記者黃克翔攝)

黃健祐接受《ETtoday健康雲》採訪時表示,扁桃腺爲呼吸道與消化道的第一線防禦淋巴系統,具有免疫功能,但在2歲後功能就被身體其他淋巴組織和免疫系統所取代,剩下的功能在2歲後只有在感冒扁桃腺炎、口臭扁桃腺結石或可怕的成人扁桃腺癌纔會再度被注意,「事實上是可以整顆完整切除,對人體毫無後遺症的可割除器官。」

黃健祐進一步提到,導致扁桃腺肥大的原因與個人體質、慢性發炎有關,該名弟弟在切除扁桃腺後對其日後的生活品質大大提升,不用擔心會帶來副作用。